אוסטאופניה לילד בן 4
דיון מתוך פורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס
שלום רב, הבן שלי אובחן כחולה אפילפסיה מגיל חצי שנה ומאז לוקח למיקטל, המינון היום 37.5 מ"ג בבוקר ו 50 מ"ג בערב, בחצי שנה האחרונה היו לו כמה נפילות די קשות שהסתיימו בשברים, שבר בכתף, שבר באצבע והנפילה האחרונה שבר בגולגולת, משקלו של בני 13 קילו בגובה 98 ס"מ הוא ילד רזה, וגמיש מאוד, יש לו גם פריקת עצמות טבעית, העצמות חוזרות לבד למקום. לאחר התעקשות מצידי עשיתי לנועם בדיקת צפיפות עצם שיצאה לא תקינה, גבולית (אוסטיאופניה) נטייה לירידה במסת העצם, Z- -1.4 BMD- O.428 GR/CM?^2 1. מה הסיכונים לילד? 2. האם התוצאות של הבדיקות נותנות הסבר לשברים? 3. לאילו מומחים עליי לקחת את הילד על מנת לטפלו? 4. באם לא היה מתגלה בדבר האם היתה יכולה להיות החמרה במצבו? תודה רבה על תשובתכם המהירה בכבוד רב דניאלה
לדניאלה שלום רב, א.- ילדים צוברים מסת העצם לאורך התפתחותם, לכן, אם מספקים תנאים טובים לצבירת מסת העצם- התהליך עובר בצורה אופטימאלית. תבדקו רמת ויטמין D לילד, תתנו לו תוסף ויטמין D במינון מתאים, וצבירת מסת העצם תשתפר. ב.-בדיקת צפיפות העצם מראה ירידה מסוימת בצפיפות ביחס לגילו, אך שברים התרכשו ככל הנראה כתוצאה מחבלה. אין שום סכנה במצב הנוכחי, אל יש לבדוק רמת ויטמין D, ולתקנה, במידה ונמוכה, כדי להבטיח איכות טובה של העצם בהמשך. ג.-לפנות לאנדוקרינולוג ילדים באזור מגוריכם. בברכה, ד"ר ילנה סיגל