יתר תריסיות ואנזימי כבד גבוהים
דיון מתוך פורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס
לרופא שלום רב, בן 43 בריא בד"כ, לפני כחודשיים היה לי וירוס דומה לשפעת קלה ומאז לא חזרתי לעצמי התופעות הן של עליות וירידות של הרגשה כללית רעה בעיקר בערבים או אחרי מאמץ הרגשה של פחות אנרגיה בגוף, מלווה בעייפות עם כאב עמום מעל החזה באזור הסמפונות. רופא המשפחה שלח אותי לבדיקות (קופ"ח כללית) והתוצאות שאינן תקינות הן: T4 Free= 20.8 pmol/L , T3 Free= 7.7 pmol/L ,TSH <0.03 mIU/ GOT (AST)= 60 U/L, GPT (ALT)= 105 U/L, GGT= 148 U/L עם ערכים תקינים של : ALK. PHOSPHATASE= 77 U/L , LDH= 351 U/L שאלותי: 1. האם יש קשר בין הערכים הגבוהים של בלוטת התריס ובין הערכים הגבוהים של אנזימי הכבד? 2. זה קרה בתקופה רגועה ללא מתחים אבל חודשיים אחרי שנגמרה תקופה לחוצה מאוד מבחינת עבודה בחיי, האם יש קשר? 3. האם יש סיכוי שהתופעה תעבור מעצמה ללא כל טיפול? 4. מה הטיפול לתופעה? והאם זה לכל החיים או שזה עובר מתי שהוא? בתודה מראש, ברק
לברק שלום רב, האם יש קשר בין הערכים הגבוהים של בלוטת התריס ובין הערכים הגבוהים של אנזימי הכבד?-יתכן. זה קרה בתקופה רגועה ללא מתחים אבל חודשיים אחרי שנגמרה תקופה לחוצה מאוד מבחינת עבודה בחיי, האם יש קשר?-ררוב לוודאי לא. האם יש סיכוי שהתופעה תעבור מעצמה ללא כל טיפול?- כן, אם מדובר בדלקת בבלוטת התריס, ולא, אם מדובר בפעילות יתר של בלוטת התריס עקב מחלה אוטואמונית על שם גרייבס. כדי להבדיל בין שני המצבים- יש לבצע בדיקת קליטת יוד בבלוטת התריס (בהפנית אנדוקרינולוג). מה הטיפול לתופעה?- אם זו דלקת- תחלוף לבד, אם זו מחלת גרייבס- יהי צורך בטיפול תרופתי לתקופה של חודשים. בברכה, ד"ר ילנה סיגל