קשר בין פעילות בלוטת התריס לבין גלולות למניעת הריו
דיון מתוך פורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס
שלום רב, מזה כ-4 שנים אני מטופלת באלטרוקסין לאור תת פעילות של בלוטת התריס . במהלך תקופה זו ברוב בדיקות הדם שעשיתי קיבלתי ערכי TSH גבוהים (בין 6 ל18)בד"כ וערכי FT4 תקינים. אציין שבכל התקופה זו לקחתי גלולות למניעת הריון. לפני חודשיים הפסקתי גלולות כי אני מנסה להכנס להריון ומאז ביצעתי שתי בדיקות שיצאו שונות לחלוטין מהערכים השאני רגילה לקבל בבדיקות הדם- בבדיקה הראשונה לפני כחודש קיבלתי TSH נמוך 0.26 וFT4 גבוה 19.3. בבדיקה שביצעתי היום קיבלתי TSH תקין 1.97 וFT4 גבוה 21.2. האם יכול להיות קשר בין הפסקת הגלולות לבלוטת התריס? האם יכול להיות שבכלל כל השנים הגלולות הן שגרמו לערכי TSH גבוהים וכעת כשהפסקתי עברתי ל'יתר פעילות' בגלל האלטרוקסין שאולי הוא בכלל מיותר עכשיו? האם מצב זה יכול לגרום לבעיות פוריות?
למאיה שלום רב, א.- נטילת גלולות לא משפיעה על רמת TSH. ב.- הטיפול בשום פנים ואופן לא מיותר עכשיו. את עכשיו מאוזנת, וקיים צורך להמשך הטיפול. התוצאה החשובה ביותר היא תוצאת ה- TSH, והוא תקין. עליה קלה ב FT4 ככל הנראה נובעת מכך שאלטרוקסין נלקח לפני לקיחת דם לבדיקה, ובכל מקרה חסרת משמעות קלינית. ג.- לצורך כניסה להריון והתפתחות תקינה של העובר יש להתמיד בטיפול באלטרוקסין, ולהעלות מינון בעת ההריון בהתייעצות עם הרופא המטפל, כי צריכת הגוף עולה בזמן הריון. בברכה, ד"ר ילנה סיגל