lh נמוך מאד
דיון מתוך פורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס
שלום אני בן 59 ולפני שנתיים שברתי את צוואר הירך ובעקבות כך נמצא שאני סובל מאוסטופורזיס. אני מקבל אקטונל. בשנתיים שלש האחרונות אני סובל מירידה בחשק המיני ומטוסטרון נמוך. ובעקבות כך קיבלתי, לא ברציפות זריקות וגל טוסטרטון. לאחרונה עשיתי בדיקות דם (לפני חודשיים קיבלתי זריקת נבידו - טוסטסטרון ל-3 חודשים) ונמצא : lh נמוך מאד 0.14 טוסטרון 5.24 ( נמוך מאד לאחר הזריקה!!!) cortisol בדם 204 fsh 2.08 prolactin 112.4 tsh 0.85 t4 9.4 t3 4.38 vit d 24 calcium serum 8.66 עשיתי בדיקות חוזרות והתוצאות דומות. נציין כי לפני שנתיים עשיתי בדיקת cortisol serum ותוצאת הבדיקה היתה הפוכה מהיום 740 הבעיה העיקרית שנראית ליהיא lh וטןסטרון נמוך. מה דעתך על תוצאות הבדיקות? ומה הסיבות לבעיה? תודה מראש
לאבי שלום רב, א.-אם רמת הטסטוסרון טובה במשך חודשיים, ויורדת בחודש השלישי-ניתן לדון אם הרופא המטפל שלך ולחזור לטיפול בג'ל טסטומקס או לזריקות חודשייות של טסטוסטרון. ב.-אם נבדקות רמות LH, FSH לפני התחלת טיפול בתכשירי טסטוסטרון, והם היו גבוהים- זה מצב נורמלי שנקרא אנדופאוזה, בדומה למנופוזה בנשים. ה-LH וה-FSH הגבוהים היו אמורים לרדת עם טיפול בטסטוסטרון. במידה ורמות ההורמונים האלו לא נבדקו לפני תחילת טיפול בטסטוסטרון, או היו נמוכים גם אז- יש צורך בבירור של בלוטת ההיפופיזה (יותרת המח)- בדיקת צירי הורמונים אחרים, ובדיקת MRI. ג.- יש להמשיך בטיפול באקטונל, ולהוסיף תוספי סידן וויטמין D. ד.- במידה ורמת ויטמין D נמדדה ב- ng/ml-יש להעלות אותה ל- 30 בעזרת תוסף ויטמין D. במידה ורמת ויט D נמדדה ב- nmol/l- יש להפסיק טיפול באקטונל, לתקן רמת ויטמין D (להביא אותה לפחות ל- 75 nmol/l) ואז לחדש את האקטונל. בברכה, ד"ר ילנה סיגל
לאבי שלום רב, א.-אם רמת הטסטוסרון טובה במשך חודשיים, ויורדת בחודש השלישי-ניתן לדון אם הרופא המטפל שלך ולחזור לטיפול בג'ל טסטומקס או לזריקות חודשייות של טסטוסטרון. ב.-אם נבדקות רמות LH, FSH לפני התחלת טיפול בתכשירי טסטוסטרון, והם היו גבוהים- זה מצב נורמלי שנקרא אנדופאוזה, בדומה למנופוזה בנשים. ה-LH וה-FSH הגבוהים היו אמורים לרדת עם טיפול בטסטוסטרון. במידה ורמות ההורמונים האלו לא נבדקו לפני תחילת טיפול בטסטוסטרון, או היו נמוכים גם אז- יש צורך בבירור של בלוטת ההיפופיזה (יותרת המח)- בדיקת צירי הורמונים אחרים, ובדיקת MRI. ג.- יש להמשיך בטיפול באקטונל, ולהוסיף תוספי סידן וויטמין D. ד.- במידה ורמת ויטמין D נמדדה ב- ng/ml-יש להעלות אותה ל- 30 בעזרת תוסף ויטמין D. במידה ורמת ויט D נמדדה ב- nmol/l- יש להפסיק טיפול באקטונל, לתקן רמת ויטמין D (להביא אותה לפחות ל- 75 nmol/l) ואז לחדש את האקטונל. בברכה, ד"ר ילנה סיגל
מנהל פורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס
