אנורקסיה, אוסטאופתיה וגלולות
דיון מתוך פורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס
שלום אני לא מקבלת מחזור, עקב תת משקל, וסובלת מאוסתאופתיה. האנדוקרינולוג אצלו היתי רשם לי גלולות. מחיפוש שעשיתי מצאתי מס' רב של מאמרים המראים על חוסר יעילות טיפולית של אסטרוגן ממקור חיצוני במקרים של ירידה בצפיפות עצם באנורקסיה. מדוע, אם כן, זו המדיניות הטיפולית? שאלה נוספת - קראתי מחקר שדן בכך שעלייה במשקל באנורקטיות מתבטאת בעיקר בשומן הביטני (ליפידוסטרופיה). רציתי לשאול האם חלוקת השומן מתאזנת בסוף, או שנידונתי להעביר את חיי עם שומן בטני? הגלולות יסייעו במניעה של התופעה הנ"ל ע"י איזון רמות הקורטיזול?
למיכל שלום רב, א.- זה לא המדיניות הטיפולית. כדאי להעלות משקל הגוף, שיעזור ליצור פנימי של האסטרוגן. מתן גלולות לנשים אנורקסיות הוא לא טעות, הוא מביא מחזור, וחלק מהמטופלות נהנותת מזה, אך טיפול זה לא משפר את מצב העצם. ב.-טיפול באסטרוגן-פרוגסטרון לא משפיע על רמת הקורטיזול. ג.-עליה במספר קג לא מתבטאת בהשמנה בטנית. בברכה, ד"ר ילנה סיגל
בכוונתי לקחת את הגלולות רצוף בכדי להמנע מכך. האם עדיין קיימת הצדקה לקחתן?