אוסטיאופורוזיס וטיפול הורמונלי
דיון מתוך פורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס
אני בת 53. בגיל 49 שברתי את מפרק הירך לאחר ניתוח התחלתי בטיפול בפוסלן+ סידן+ויטמין D. בביקור אצל רופא נשים לאחר שאמרתי שבשנה האחרונה המחזור נפסק הוא אמר שעלילהתחיל מידית בטיפול הורמונלי של אקטיבל טבליה אחת ליום למשך 5 שנים תוך הדגשה שבגלל בעית בריחת סידן שהיתה זו טעות שלא התחלתי בטיפול ההורמונלי מוקדם יותר וכן שאני חייבת להתמיד בטיפול. אני מדגישה שההסבר שקיבלתי ממנו הוא טיפול הורמונלי לבלימת בריחת סידן. במקביל בפגישה עם רופאת המשפחה (מומחית לרפואה פנימיתת מומחית באנדוקרינולוגיה)לאחר שסיפרתי לה שהתחלתי להשתמש באקטיבל היא התנגדה באופן חד משמעי לטיפול בהורמונים כטיפול בבריחת סידן ויעצה חד משמעית להפסיק את הטיפול. שני הרופאים היו מאוד חד משמעיים בנוגע לשימוש אבקש ייעוצכם. תודהץ
לפנינה שלום רב, א.- שימוש בהורמונים נשיים אחרי הפסקת מחזור מונע ירידה במסת עצם מוריד סיכון לשברים. ב.-שימוש בהורמונים נשיים מקובל כעת רק לצורך שליטה על תופעות גיל המעבר. ואז אישה שמקבל הורמונים נשיים נהנת גם מההשפעה החיובית של הטיפול על העצם. ג.- לא מקובל ולא מומלץ לתת הורמונים נשיים כטיפול באוסטיאופורוזיס, בהתחשב בסיכון מוגבר לסרטן שד ועליה בסיכון לתופעות טרומבותיות (פקקת) כתוצאה משימוש בהורמונים נשיים. לטיפול באוסטיאופורוזיס עומדות לרשותנו תרופות אחרות, ואת כבר מטופלת בפוסלאן, שמיועד לטיפול באוסטיאופורוזיס לסיכום: אני מסכימה עם רופאת המשפחה שלך. במקרה שלך אין צורך בשימוש בהורמונים נשיים. בברכה, ד"ר ילנה סיגל