פרוטלוס לעומת פוסלן
דיון מתוך פורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס
אני בת 46 וסובלת מאוסטאופניה, הרופא המליץ לי על פרוטלוס. מה ההבדל בין פוסלן לפרוטלוס? ועל מה את ממליצה כתרופה טובה יותר? הרופא המליץ לי גם על סופת של ויטמין D שכן בבדיקות דם נמצא ערך נמוך (45) . האם עלי תחילה לשפר את רמת ויטמין D ורק אז להתחיל עם הטיפול בפרוטלוס? אודה על תשובתך.
לרחל שלום רב, א.מידע שמסרת לא מספיק לקבלת החלטה על טיפול תרופתי. האם את בגיל המעבר או שיש לך עדיין מחזור? האם היו לך שברים? האם קיים סיפור משפחתי של אוסטיאופורוזיס? האם את מטופלת בתרופות ממשפחת פרידניזון, קורטיזון? האם את מעשנת? מה היא צריכת סידן היומית שלך? בלי תשובות על כל שאלות אלו לא ניתן להמליץ על טיפול תרופתי, מעבר לתוסף ס וויטמין D, ותוסף סין, במידה ורמת הסידן בדם תקינה, וצריכה יומית של סידן נמוכה מ- 1200 מג. ב.- יש לתקן רמת ויטמין D ל- 75 nmol/l או 30 ng/ml, תלוי במעבדה. ג.- טיפול תרופתי באוסטיאופורוזיס מיועד לנשים בגיל המעבר בלבד. ד.-לאישה אם אוסטיאופניה ללא שברים וללא גורמי סיכון נוספים לשבר (ראי סעיף א)לא היתי מתחילה טיפול תרופתי כלשהו, פרט לתוספי סידן וויטמין D. ה.-אקטונל היא תרופה ממשפחת ביספופסונטים, המעכבת שחלוף העצם ובכך מורידה סיכון לשברים. פרוטלוס היא תרופה המכילה מלח סטרונציום, המיועדת לטיפול באוסטיאופורוזיס, מורידה סיכון לשברים דרך מנגנון שונה מביספופסונטים. שתי התרופות יעילות במניעת שברים, ולשתי התרופות ישנן תופעות לוואי והוריות נגד, ויש להתחשב בהן בבחירת התרופה לטיפול כרוני ממושך. בברכה, ד"ר ילנה סיגל