ב.התריס
דיון מתוך פורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס
שלום פרופסור צופיה איש-שלום אני בן 55 . לפני שנתיים איבחן אצלי אנדוקרינולוג קופ"ח קשרית בגודל 3.6 ס"מ באונה הימנית של בלוטת התריס ועשה לי דיקור במרפאה(לא במכון תחת אולטראסאונד) ושלח דגימה למעבדה. בארבעה המשטחים נמצאו קולואידים חופשיים עם תאים פוליקולרים רגילים מסוג תאי הורטל שמצביעים על זפק קולואידי . הרופא החליט על מעקב בלבד. היום אחרי שנתיים מהבדיקה הנ"ל פניתי שוב כי הופיעה לי נפיחות באונה הנ"ל . בבדיקת אולטראסאונד נמצא שהקשרית גדלה ל 5 ס"מ ולידה נוספת של 9 מ"מ . לפני שלושה שבועות עשיתי דיקור FNA במכון הציסטולוגי ברמב"ם (לא תחת אולטראסאונד) והתוצאה : בוצע ניקור מקשרית בקוטר 2.5 ס"מ.במשטח קטעי אפיתל פוליקולרי.חלקם במבנים,גרעינים ערומים רבים,אונקוציטים ומיקרופגים מעטים וקולואיד.הממצא מתאים לגויטר . אבקש אם ניתן את התיחסותך כמומחית .
לאנדו שלום רב, תוצאת הניקור שציטטת- תקינה, אך חשובה התרשמות קלינית מבדיקת החולה, והתיחסות לכל הבדיקות שנעסו עד כה. לא מאוד ברור גם למה נוקרה קשרית בגודל של 2.5 ס"מ, כשהבאולטרהסאונד מדובר בקשרית של 5 ס"מ. האם אותה קשרית? האם אחרת? האם נוקרושניהן? לסיכום: לא ניתן לייץ ללא בדיקת חולה. בברכה, ד"ר ילנה סיגל