בדיקה חדשה שאינה בסל הבריאות
דיון מתוך פורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס
אני בת 68 וחצי. מקבלת אלטרוקסין לתת פעילות בלוטת התריס. בבדיקת צפיפות העצם האחרונה שלי שבוצעה בינואר השנה נראו הערכים הבאים: ע"ש מותני: BMD 0.860, T SCORE -1.7, Z SCORE 0.3 צואר הירך: BMD 0.738, T SCORE -1.0, Z SCORE 0.7 בבדיקה קודמת מנובמבר 2008 נראו הערכים הבאים: ע"ש מותני: BMD 0.917, T SCORE -1.2, Z SCORE 0.6 צואר הירך: BMD 0.681, T SCORE -1.5, Z SCORE 0.0 הרופאה הציעה לי לבצע בדיקת DPD/CREATININE האינה בסל הבריאות. הבדיקה כרוכה באיסוף שתן המהווה בעייה עצומה עבורי. עוד הוסיפה הרופאה שאצטרך לבצע אותה מדי חצי שנה, מאחר והיא נותנת תמונה של פירוק חלקי העצם. ברצוני לדעת: 1.עד כמה היא חשובה לגבי, בהתאם לנתונים שציינתי לעיל. 2.האם זו בדיקה שבאמת חיונית לגבי או רק עוזרת סטטיסטית לרופאה? 3.האם תוצאות הבדיקה, ואלו בלבד, יכולים לקבוע ולהורות על מתן טיפול מתאים באוסטאופורוזיס ו/או מניעתו. 4.האם בדיקת צפיפות עצם אינה מספיקה לקביעת ההגדרה של אוסטאופורוזיס ולהתחלת טיפול? 5.אם הבדיקה הזו חשובה האם לא ניתן לבתע אותה ללא איסוף שתן של 24 שעות? תודה עבור התייחסותכם
לזהבה שלום רב, 1.עד כמה הבדיקה חשובה לגביך, בהתאם לנתונים שציינתי לעיל?- לא חשובה. 2.האם זו בדיקה שבאמת חיונית לגבי או רק עוזרת סטטיסטית לרופאה? - ראי תשובה לסעיף 1. 3.האם תוצאות הבדיקה, ואלו בלבד, יכולים לקבוע ולהורות על מתן טיפול מתאים באוסטאופורוזיס ו/או מניעתו?- לא. 4.האם בדיקת צפיפות עצם אינה מספיקה לקביעת ההגדרה של אוסטאופורוזיס ולהתחלת טיפול?- החלטה על טיפול מבוססת על נתונים של סיפור אישי ומשפחתי, הארות שברים בעבר, הסטוריה רפואית, תוצאות בדיקות מעבדה, תוצאות בדיקת צפיפות עצם. לא ניתן לקבוע צורך בטיפול וסוגו לפי בדיקת צפיפות העצם בלבד. 5.אם הבדיקה הזו חשובה האם לא ניתן לבתע אותה ללא איסוף שתן של 24 שעות?- ראי תשובות לסעיפים 1 ו- 4. בברכה, ד"ר ילנה סיגל