דופק מהיר ולא סדיר
דיון מתוך פורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס
שלום, אני בת 38. לפני כשנתיים אובחן אצלי סרטן בבלוטת התריס (קרצינומה פפילארית). בלוטת התריס הוצאה בניתוח וכן עברתי טיפול ביוד רדיואקטיבי (100 מיליקירי). לעת עתה כל בדיקות המעקב תקינות. לפני מספר חודשים החלו לי מעין "התקפים" של דופק מהיר, תחושת חום, נשימה כבדה ועצבנות. תחושה זו נמשכת מספר ימים (לפעמים בהפסקות) ואז נפסקת לחלוטין למספר שבועות, וחוזר חלילה. אציין ש: - TSH שלי תקין (תוצאה אחרונה: 0.68) - המחזור שלי סדיר - אני לוקחת אלטרוקסין: 150 מיקרוגרם ליום שאלותי: - האם יכול להיות לסימפטומים האלה קשר לתרופה אלטרוקסין ששונתה לאחרונה? (רמת ה TSH שלי בדם עלתה לאחר השינוי בתרופה ושינו לי את המינון) - האם זה יכול להיות תופעות מוקדמות של גיל המעבר ?(אציין שוב שאני בת 38 ושהמחזור שלי סדיר) - עשיתי לאחרונה איסוף שתן עם חומצה. התוצאה החריגה היחידה שהתקבלה היא: 11.4 = 5-HIAA- URINE 24h כשהמקסימום בנורמה הוא 10 אודה לעצתכם.
לחנה שלום רב, האם יכול להיות לסימפטומים האלה קשר לתרופה אלטרוקסין ששונתה לאחרונה?-לא. רמת ה TSH בדם עלתה לאחר השינוי בתרופה ושינו את המינוןהתרופה.- ה- TSH עדיין לא אופטימאלי, והיתי מעלה מינון התרופה עוד בכ- 50 מיקרוגרם בשבוע, תוך מעקב אחרי רמת ה-TSH. האם זה יכול להיות תופעות מוקדמות של גיל המעבר ?-בהתחשב במחזור הסדיר-לא נראה לי. התוצאה החריגה היחידה שהתקבלה היא: 11.4 = 5-HIAA- URINE 24h כשהמקסימום בנורמה הוא 10.-א.-אם עשית את הבדיקה ללא הקפדה בדיאטה המומלצת (אסור לאכול שוקולד, וניל, בננות, שזיפים, אגבניעות ועוד... בזמן איסוף שתן)- הבדיקה לא אמינה. ב.- העליה בערך ה- HIAA בכל מקרה לא משמעותית ולא אבחנתית. ג.-יש לעשות בירור בשאלה של סיבות להתקפים שאת מתארת, ולשקול גם אבחנה של התקפי חרדה. בברכה, ד"ר ילנה סיגל
תודה רבה על התשובה! רציתי לציין עוד פרט ששמתי לב אליו לאחרונה והוא נראה לי חשוב: עד כה ה"התקפים" התחילו תמיד מתישהוא בשבועיים ששלפני המחזור שלי ותמיד הסתיימו ביום שהמחזור התחיל, או יום-יומיים קודם לכן. האם זה משנה במשהוא את התמונה ? בתודה מראש על העזרה, חנה