פרדניזון ותופעות לוואי
דיון מתוך פורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס
שלום רב! כבר 29 שנה אני נוטלת את תרופת הפרדניזון יחד עם אלטרוקסין עקב ניתוח קרניופניגיומה בגיל שנה וחצי ובחיים עד אתמול שום אנדוקרינולוג לא אמר לי על תופעות לוואי שהתרופה עושה וכשהרוקח שאל אותי האם אני לוקחת תרופה להגנת העצמות ושאלתי לא ולמה לי לקחת הוא ענה שהפרדניזון גורם לצפיפות עצם וסוכרת הייתי בשוק כי הייתי למעלה מ20 שנה מטופלת ע"י אנדוקרינולוג ילדים בשיבא ומעולם לא נאמר דבר על כך מה שכן תמיד עשו לי רנטגן עצמות. גם היום אני מטופלת אצל רופא אנדו פרטי ומעולם לא נאמר דבר על כך לפני כ4 שנים ביצעתי בדיקת צפיפות עצם לא זוכרת מי אפנה אותי ומדוע ובבדיקה יצא שיש לי אוסטופורוזיס התחלתי ולא ידעתי למה האם תופעות אלו אכן בגלל הפרדינזון ואם כן מה עלי לקחת כדי להגן על עצמותי אשמח לדעת על תופעות לוואי של פרדינזון ואלטרוקסין אולי ישנם דברים שאני לא מודעת להם סליחה על האריכות של המכתב תודה מראש אירית
לאירית שלום רב, א.- את חייבת להתמיד בטיפול בכל התרופות שאת נוטלת קבוע, כי את מקבלת טיפול שנקרה טיפול תחליפי, מכיוון שאין לך יצור עצמי של הורמונים אלו, והם חיוניים לחייך. מינונים שאת מקבלת זהים פחות או יותר לכמויות ההורמונים שהגוף עצמו אמור לייצר במצב תקין. בלי פרידניזון חולה במצבך לא יכול לחיות! ב.-יחד עם זאת, צריך להתייחס גם לתופעות לוואי של התרופות. כדאי לקחת תרופה להגנת קיכה, ולעקוב אחרי צפיפות העצם. ג.-יתכן ובמצבך ישנן גם גורמים נוספים לאוסטיאופורוזיס. צריך לפנות לרופא ולבצע בירור. יש לבדוק רמת ויטמין D, ולתקנה, אם נמוכהמ- 30 ng/ml או מ- 75 nmol/l(תלוי במעבדה המבצעת בדיקות), לדאוג לצריכה מספקת של סידן (1000 מג ליום), להימנע מעישון, להקפיד על פעילות גופנית סדירה לםפחות 3 פעמים בשבוע,חצי שעה כל פעם מינימום. אני מבינה שאין לך מחזור חודשי ספונטני, ובמקרה זה חשוב מאוד להקפיד על נטילת הורמונים נשיים, אשר עוזרים גם לשמירת העצם ולמניעת שברים. בברכה, ד"ר ילנה סיגל
מנהל פורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס
