אוסטיאופורוזיס. שאלתי מופנית לפרופ' איש -שלום
דיון מתוך פורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס
שלום רב, קראתי את כתבתך על ויטמין D בעתון "בעצם הענין". אני בת 72 ויש לי אוסטאופורוזיס כתוצאה מתאונת דרכים קשה שעברתי לפני 19 שנה. לפני כן עסקתי בפעילות גופנית יומית בכושר רב. בשנים האחרונות חזרתי לעסוק בפעילות גופנית יומית ואני נמצאת במעקב בבי"ח בלינסון. טופלתי בפוסאלן, מספר שנים. בהמלצת הרופא אני לוקחת קלטרט+ויטמין D -אחד ליום וגם 1200 יחב"ל כל יום. לפני חצי שנה הרופא הוסיף לי כדור לחודש ACTONEL שהרגשתי לא טוב ממנו והפסקתי. שאלתי היא האם זה בסדר שאני לוקחת את הויטמין D ללא ה- ACTONEL ? אודה לך על תשובתך המהירה
לשושי שלום רב, א.- ככל הנראה את מתכוונת למאמר של פרופ' איש שלום. ב.-טיפול באוסטיאופורוזיס כלל תוסף סידן, ויטמין D במינון המאפשר לשמור על ערך של הויטמין מעל 30 ng/ml או 75 nmol/l, וטיפול באחת התרופות נוגדות שברים- פוסלאן, אקטונל, אקלסטה, פרוטלוס,אביסטה, פרוליה, פורטיאו.התאמת הטיפול מתבצעת בפגישה עם רופא בלבד, ולא באפשרותי להעשות זאת דרך הפורום. ג.-נטילת תובף סידן וויטמין D לא מחליפה את טיפול באקטונל או תרופה אחרת משורה שמניתי. ד.- לאחר טיפול ממושך בפוסלאן ניתן לעשות "חלום טיפול"- להפסיק את התרופה לזמן מה. החלטה זו היא גם החלטה אישית ושונה מחולה לחולה, וניתו לדון על כך עם הרופא המטפל, בעת פגישה איתו. בברכה, ד"ר ילנה סיגל