תסמונת cheehan

דיון מתוך פורום  בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס

12/09/2012 | 20:47 | מאת: חיים

אשמח לקבל חוות דעכם בעניין. בת 22 לאחר לידה ראשונה לכאורה רגילה, בבדיקה תוך כדי הצירים המוגלבין ירד מ12 ל8, המשך לידה רגיל, נולדה בת בריאה במשקל 2.65 מתפתחת יפה מאד. אחרי הלידה, ליולדת חום כיומיים קיבלה אנטיביוטיקה, וברזל. לא הי' הפרשת חלב כלל בבדיקת מעבדה לאחר הלידה, אסטרדיול פחות מ70 fsh 6.6 ו-lh 2.2.פרולקטין פחות מ16. tsh 0.04 ו ft4 13/5 קורטיזול נבדק ב17.8 ונמצא פחות מ14, במבחןacth קורטיזול זמן 0 פחות מ27.6 ננומול לליטר, לאחר חצי שעה 28.6 ננומול לליטר ולאחר שעה 41.9 ננומול לליטר, רמת ה10 acth פיקומול לליטר (גבול עליון) התחילה לקבל פרדניזון במינון 5 מ"ג. בmri בלוטת ההיפוזה בגודל תקין ללא ממצא היפופיזרי חריג משקל כיום 39 ק"ג לפני ההריון שקלה 47 ק"ג. שאלתי. א. האם יש דרך אחת לטיפול בזה או יותר. ב.האם זה הפיך או בלתי הפיך, מהידע המצוי אצלכם אחת לכמה לידות זה קורה. הלידה היתה לפני חמשה חודשים באמצע אפריל. תודה ושנה טובה ומתקה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, ככל הנראה מדובר בתסמונת על שם שיאן (Sheehan), כתוצאה מדימום לתוך בלוטת ההיפופיזה בזמן לידה והתפתחות של תת פעילות של ההיפופיזה.המצב מחייב טיפול תחליפי בפרידניזון, ויתכן -גם בהורמונים אחרים- תירוקסין, הורמוני מין, הורמון גדילה. שכיחות התסמונת היא 0.5% של תת פעילות ההיפופיזה, וזה סיבון נדיר לאחר הלידה. בברכה, ד"ר ילנה סיגל

03/10/2012 | 12:49 | מאת: חיים

א. תודה רבה בעד התשובה הברורה. רציתי לברר האם תסמונת זו היא בלתי הפיכה חד משמעית. ולאיזה צורך בהורמון הגדילה? חג שמח נ.ב. האם אפשר לקבל טלפון לקביעת תור לביקור רפואי?

מנהל פורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס