כאבים בחצי שנה האחרונה
דיון מתוך פורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס
שלום מה ההבדל בין בדיקת מיפוי עצמות לבדיקת צפיפות העצם? והאם רופא משפחה יכול לתת הפניה או שרק אורטופד/ראומטולוג? יש לי היסטוריה משפחתית של אוסטואופורוזיס ואני בת 50 ללא מחזור כבר שנה עם כאבים בחצי שנה האחרונה בשרירים ובעצמות בגפיים עלונות ותחתונות, נשללה מחלת דלקת ופיברומאלגיה ע"י ראומטולוג. קיבלתי אתמול תוצאות בדיקת דם לויטמין D שיצא נמוך מהערכים ויצא 30.8 שהבנתי שלמבוגרים בגילאיי 50 זה נע בין 75 ל250. ובנוסף קלציום 9.93 שהוא נמצא תקין בערכים. איך זה שהקלציום בסדר וויטמיןD כזה גרוע? ויטמין D משפיע על הקלציום לא? אז איך אחד נמוך ואחד תקין? האם זה מסביר את כאבי השרירים והעצמות בחצי שנה האחרונה? כמה אני אמורה לקחת ויטמין D? והאם גם קלציום צריך? ותוך כמה זמן יהיה שיפור בכאבים?
שלום רב, א.בבדיקת צפיפות עצם מודדים כמות של חומר מינירלי בעצם (צפיפות), ובמיפוי עצם מודדים קליטת איזוטופ בעצם. קליטת האיזוטופ בשלד יכולה לעזור באבחנה של מחלות עצם מסוימות הנובועת מתהליכים שונים בעצם,כמו דלקות, גרורות, ומצבים נוספים. ב. מדןבר בחסר בויטמין D הדורש טיפול. ג.איך זה שהקלציום בסדר וויטמיןD כזה גרוע?- כי את כנראה מקבלת מספיק סידן באופון, ובמקרה שאת לא מקבלת מספיק סידן- הגוף מפק עצמות, כגי לשמור על רמת סידן תקינה בדם. וויטמין D את כנראה לא מקבלת מספיק, לכן הוא נמוך. ד. האם זה מסביר את כאבי השרירים והעצמות בחצי שנה האחרונה?- יתכן, חלקית. חסר בויט D עלול לגרום לכאבי שרירים ועצמות. ה.כמה אני אמורה לקחת ויטמין D? והאם גם קלציום צריך?- כדאי לקחת ויטמין D במינון של 2000 יחב"ל ליום. לגבי קלציאום- צריך לחשב (עם רופא, דיאטנית או בעזרת אינטרנט) מה צריכת סידן היומית שלך, ולפי זה להחליט האם יש צורך בנטילת תוסף. צריכת סידן יומית מומלצת לאחשה בת 50 היא 1000-1200 מג. תחזרי על בדיקות ויט D בעוד 3-6 חודשים. אני מציעה לבצע גב בדיקת צפיפות עצם, בדיקת הורמות PTH בדם, ובדיקת איסוף שתן לסידן למשך 24 שעות. בברכה, דר' ילנה סיגל
תודה, בבדיקת דם יצא לי קלציום קלציום 9.93 שהוא נמצא תקין בערכים, מה ההבדל בין בדיקת דם לקלציום שכבר עשיתי לבין בדיקת הורמון PTH בדם, ובדיקת איסוף שתן לסידן למשך 24 שעות? תודה
שלום רב, בבדיקות קלציאון בודקים רמתמ סידן בדם, בבדיקת שתן לסידן בודקים כמות סידן בשתןף ובבדיקת PTH בודקים רמת הורמון ה PTH האחראי על ויסות סידן בדם. בברכה, דר ילנה סיגל
כן אבל מה ההבדל בין הבדיקות האלה? הן כולן בודקות סידן אבל מה ההבדל בינהן? מה ההבדל בין בדיקת רמת סידן לבדיקת כמות סידן ובדיקת ויסות הסידן? תודה
שלום רב, אני חוזרת ומדגישה: בדיקת PTH בודקת רמת הורמון PTH, ולא רמת הסידן!!! ה PTH הוא הורמון, הוא לא סידן, הוא מבסת רמת הסידן במצבים תקינים, ויכול להעלות רמת הסידן כשמופרש באודף. לפעמים עולה גם במצבים אחרים, כמו חסר בויטמין D ואיסםפיקת כליות בברכה, דר ילנה סיגל
מנהל פורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס
