נמק של הלסת
דיון מתוך פורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס
היי בן שפחתי אמור לקבל XGEVA. הרופא אמר שרצוי לעשות טיפולי שיניים לפני קבלת התרופה. צפיפות העצם שלו נמוכ המואד וטיפולי שיניים יקחו לפחות חודשיים שלושה(הפסקת אספירין, שני טיפולים ואז המתנה פרק זמן לתחילת הטיפול). זה באמת הכרחי? חברתי שהתחילה טיפול בפרוליה לא קיבלה הנחייה כזו והבנתי ששתי התרופות זהות.\וגם - כמה זמן מהטיפול שיניים האחרון צריך לעבור עד לתחילת הטיפול בXGEVA? אודה להבנה של הנושא.
שלום רב, א.- מומלץ לסיים עם טיפולי שינויים לפני הטיפול, אך החלטה תלויה ברופא המטפל. במידה וקיים צורך בטיפול מיידי- יש לתת את התרופה מיידית. ב.-כמה זמן מהטיפול שיניים האחרון צריך לעבור עד לתחילת הטיפול בXGEVA?- שישה חודשים אחרי הטיפול מדדי שחלוף העצם אמורים לעלות לערך ההתחלתי. בברכה, ד"ר ילנה סיגל
ד"ר סגל שלום תודה על תשובתך. הרופא המטפל אינו רופא אנדוקריני, הוא אונקולוג ומבחינתו אפשר להתחיל את הטיפול מיד אולאחר טיפויל שיניים מה שנבחר. אבלתוצאות הצפיפות עצם לא טובות - -3.4 בצוואר הירך - 59% צפיפות בצד ימין ו- 60% בצד שמאל. בעמוד שידרה יותר טוב , אוסטופניהולא אוסטופורוזיס. מדובר באדם מאוד מבוגר, ולא יציב, כך שאנחנו חושבים שהטיפול צריך להינתן מיידית, וזה כמו שאמרתי - לשיקולנו. האם לדעתך כדאי להתחיל מיידת או לחכות אחרי טיפולי השיניים? והאם אפשר לקחת את התרופ במינון קטן יותר ולראות כיצד משפיעה ואם אין נמק של הלסת אז לקחת במינון גבוה יותר? תודה רבה