האם להתעקש על ביספוספונטים?

דיון מתוך פורום  בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס

06/05/2014 | 23:30 | מאת: בעל שברים

בן 51.5, לוקח מקסיבון(=פוסלן) כבר 6.5 שנים (עם הפסקה של חודשיים), ללא שיפור משמעותי בצפיפות. סובל כל הזמן מתופעות הלוואי. בקיץ נפלתי נפילה קלה, ששברה לי 2 צלעות,שכנראה טרם התאחו, וגרמה לחשד(במיפוי עצמות) לסדקים או שברים בסקרום וסקרואיליאק.ה-T SCORE ב-עמ"ש הוא 3.7- עד 4-. ב-1/2008 היה 4.3 -. בירך כיום -2.75, בערך כמו ב-2010. אנדוק' מציע לי להתחיל 3 שנים אקלסטה. (=סה"כ טיפול הביספוספונטים יימשך 9 שנים). רופאים אומרים, כנראה לפי העלון (שאינני משיג אותו) שתופעות הלוואי של אקלסטה חולפות מהר, ואצלי בתרופות שונות (גם מקסיבון וגם למטרות אחרות) תופעות לוואי כגון חולשת שרירים והפרעות עיכול- נמשכות גם אחרי הפסקת השימוש(!) ואני מצליח לאכול רק הרבה פחות מהכמויות הנחוצות. סובל גם מכאבים דיסקליים ועומס על שרירי הגב בגלל כיפוף חזק, שמונע תפקוד יומיומי. 1. : האם מותר להגיע למס' שנים כזה של ביספוספונטים משני הסוגים? אם לא-האם כדאי עירוי 1 בלבד? 2. ב-2008 כתב אנדוקרינולוג: "אין מספיק נתונים ביחס ליעילות ולבטיחות של אקלסטה בחולים שטופלו כבר מספר שנים ע"י פוסלן או אקטונל עם כשלון של טיפולים אלו" האם כיום כבר יש נתונים? ו-מהם (בעיקר לגביי)?כלומר: האם סביר ש-אקלסטה תעזור הרבה יותר מפוסלן, תקרב אותי לנורמה של 2.5- בעמ"ש? 3.האם את/ה חושבת שיש תרופה שיכולה להתאים לי יותר? אם פורטיאו-הרי בהמשך בגיל זקנה ממילא יש סיכויים גבוהים לסרטן הערמונית, וגם אם לא הוכח שפורטיאו מסרטן-האם כדאי לקחת את הסיכון? 4-אם אפשר:.האם שמעת על מישהו שקיבל אחוזי נכות בגלל אוסטיאופורוזיס עם שברים קלים? אני שואל (בערך)שוב את רוב השאלות, כי קיבלתי תשובה קצרה שלא הבנתי. בתודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה
07/05/2014 | 13:36 | מאת: elyaho

אכן ניתן לקבל נכות על אוסטאופורוזיס קשה כמו שלך אבל אינני יודע כמה אחוזים

שלום רב, לא ניתן לתת המלצות טיפוליות זרך הפורום, אלא בפגישה עם רופא בלבד. אם אין הוריות נגד- אחרי טיפול 6 שנים בביספופסונטים ושברים על רקע הטיפול היתי מציעה טיפול בזריקות פורטיאו, אם אין הוריות נגד. באופן כללי- ניתן להשתמש בביספופסונטים למשך 9-10 שנים. לגבי נכות- תלו במצב החולה. חולה שמוגבל במידה משמעותית בפעילות יום-יומית עקב שברים - כן יכול לקבל אחוזי נכות. בברכה, ד"ר ילנה סיגל

מנהל פורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס