pth גבוה

שלום רב, המצב בדיוק הפוך: חסר בויטמין D גורם לעליה ברמת הורמון ה- PTH. הטיפול הכי טוב לחסר בויט D- הוא מתן ויטמין שחסר, לכן יש להתחיל טיפול בויטמין D במינונים גבוהים, 100000 יחב"ל לחודש, ובעוד חודשיים להעריך את המצב מחדש, תול המשך נטילת ויטמין D 2000 יחב"ל ליום.עם טיפול זה ותיקון רמת ויטמין D ה- PTH מתאזן. תיקון מצב ויטמין D יכול לשפר כאבי שרירים. אך במידה וכאבים מופעיים כתוצאה מבעית פרקים, סחוס, דלקת- תיקון ויטמין D לא ירפא את הכאבים, וצריך לטפל בבעיה שאובחנה. במידה ומצב ויטמין D יתוקן, וה- PTH ישאר גבוה בנוכחות רמת סידן גבוהה-יתכן ותאובחן בעיה בבלוטת יותרת התריס. יש לבצע את הדברים בסדר הנכון, והסדר הנכון- הוא זה שהסברתי. רוב הסיכוים שה- PTH יתאזן עם טיפול בויטמין D, ולא יהי צורך בבירורים נוספים. בברכה, ד"ר ילנה סיגל