זומרה
דיון מתוך פורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס
שלום, בת 68, לאחר סרטן שד. סיימתי טיפול של שנתיים וחצי בטמוקסיפן והתחלתי טיפול של חמש שנים בפמרה 2.5 מ"ג. בבדיקת צפיפות עצם - אוסטיאופניה. מאחר ותופעת לוואי של פמרה היא דלדול העצם, הוצע לי ע"י האונקולוגית לקבל עירוי של זומרה כל 6 חדשים. האם מומלץ לקבל זומרה כבר בתחילת הטיפול בפמרה, או לחכות לבדיקת צפיפות העצם הבאה ולראות אם חלה הרעה בתוצאות? והאם לבצע בדיקת דם ctx ומתי לבצע אותה? תודה רבה עבור תשובתכן.
לניקה שלום רב, במידה ומדובר בטיפול אך ורק במטרה למנוע דלדול עצם- יש לראות קודם כל באיזה מצב מדובר, שנית-לדאוג לצריכת סידן יומית ממזון ותוספים יחד של 1200 מג ביממה, ולרמה תקינה של ויטמין D- 30 ng/ml או 75 nmol/l, ושלישית- לטיפול באוסטיאופורוזיס ומניעת שברים נותנים טיפול פעם בשנה. במידה וישנן אנדיקציות אונקולוגיות לטיפול בזומרה- ההחלטה על הטיפול ותדירותו היא של אונקולוג בלבד. בברכה, ד"ר ילנה סיגל