האם להמשיך לקחת סידן?
דיון מתוך פורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס
בבדיקת צפיפות עצם מסוף שנת 2013, התקבלה תוצאה של אסטאופניה. מאז, לפי הוראות הרופא המטפל, אני נוטלת כל ערב סידן 600 מיליגרם ו-4,000 יב"ל ויטמין D3 בבדיקת דם שבצעתי השבוע ערך הסידן בדם הוא 10.58 בבדיקה קודמת לפני כשנה, ערך הסידן בדם היה 10.13, לפני שנתיים הערך היה 9.81 (אז התחלתי ליטול את תוסף הסידן), לפני שלוש שנים הערך היה 10.37 ולפני ארבע שנים היה 9.93 בנוסף אציין כי בבדיקה הנוכחית ויטמין D הגיע לגבול התחתון והאלבומין היה תקין) שאלתי: האם להמשיך לקחת סידן וויטמין D על בסיס יומי ובאותו המינון? תודה וחג שמח, לאה
ללאה שלום רב, א.- טווחי הנורמה שונות במעבדות שונות, ולרמת סידן בדם הם נעים מ- 10.2 עד 10.8. האם ערך של 10.58 הוא מעל גבולות הנורמה? ב.-יש לחשב רמת סידן המתוקנת לפי אלבומין. לצורך זה לא מספיק לדעת שאלבומין תקין, אלה מה הערך שלו. ג.-מה היא רמת ה- PTH- הורמו בלוטת יותרת התריס, האחראי על משק סידן? ד.- מה היא צריכת הסידן היומית שלך ממזון ותוסף יחד? יתכן ואת צורכת מספיק סידן מהמזון, ולא זקוקה לתוסף. ניתן לחשב את צריכת הסידן היומית בעזרת דיאטנית, או בעזרת כלים אינטרנטיים. כמות יומית מומלצת של סידן היא 1200 מג. ה.-במידה והסידן המתוקן לפי אלבומין תקין, וה- PTH תקין, ויט D תקין, וצריכת סידן ממזון ותוסף יחד לא עולה מעל 1200 מג- אין צורך בשינוי הטיפול. במידה וצריכת הסידן גבוהה מדי- יש להפחיתה. במידה וצריכת הסידן אופטימאלית, ו- PTH וערך סידן המתוקן לפי אלבומין מוגברים- יש לחפנות לרופא ולדון על המשך בירור ולהפסיק נטילת תוסף סידן. בברכה, ד"ר ילנה סיגל