pth 83-אוסטאופניה קשה-וגויטר בלוטת המגן

שלום רב, א.-אין אבחנה של אוסטיאופניה קשה. הדירוג לפי סיווןג אירגון הבריאות העולמי הוא סוטיופניה, או אוסטיאופורוזיס, או אוסטיאופורוזיס קשה עם שברים. ב.- בורסיטיס ודלקות לא קשורים לבריחת הסידן וסיכון לשברים. ג.- אין שום קשר בין גויטר לנטילת תוסף סידן. אם הכבנה היא שקשה לך לבלוע כדור סידן- ניתן ליטול כדורי מציצה או תוסף סידן מומס במים. לפני החלט העל צורך בנטילת תוסף סידן יש לחשב צריכת סידן יומית ממזון. צריכת סידן יומית מומלצת ממזון ותוסף יחד היא 1200 מג, ואם את צורכת כמות אופטימאלית עם מזון- אין צורך בנטילת תוסף. ואם את לא מגיעה ל- 1200 מג ביום- יש להשלים את החסר בעזרת הכדורים. ניתן לחשב צריכת סידן יומית בעזרת דיאטנית, או כלים אינטרנטיים. ד.- מותר לך להתאמן. ה.- עליה ב- PTH יתכן ומשקפת חסר יחסי בויטמין D. יש לבדוק את רמתו, ולתקנה, אם נמוכה מ- 30 ng/ml או 75 nmol/l, תלוי במעבדה. נטילת תוסף ויטמין D יכולה לאזן את ה- PTH המוגבר. ז.-אין ל- PTH שום קשר לבלוטת המגן. הורמון זה מופרש על ידי בלוטות יותרת התריס. בדירך כלל יש 4 בלוטות כעלו. במידה ונטילת ויטמין D לא תאזן את ה- PTH- יהיה צורך בבירור נוסף, במטרה לשלול הגדלה של אחת מ-4 בלוטוות אלו, או הגדלה של כולן. בברכה, ד"ר ילנה סיגל