טיפול הורמונלי תחליפי

אני משתמשת מזה כשנתיים בטיפול הורמונלי תחליפי: מדבקות של אוורל 50 וגלולות "ארגסט" ב-10 הימים האחרונים של כל חודש. האם טיפול זה בטוח יחסית מבחינת סיכוני הסרטן? אם עדיין מופיעים אצלי גלי חום האם ניתן לעבור למדבקות של 75 או 100? לאחרונה התגלו אצלי 2 גושים שפירים בשד ואני מעוניינת לעבור לטיפול הורמונלי תחליפי אלטרנטיבי, כדוגמת אלטרנה. האם עלי להפסיק באופן הדרגתי את הטיפול שניתן לי עכשיו או שאני יכולה להפסיק אותו בבת אחת? האם הטיפול האלטרנטיבי בטוח מבחינת תופעות הלוואי - ובעיקר הקשר למחלת הסרטן?

ליעל שלום רב, טיפול הורמונאלי שאת נוטלת לא נבדק באופן פרטני מבחינת סיכון להופעת סרטן שד. בשלב זה מתייחסים לכל קבוצת ההורמונים כמעלים סיכון סרטן שד. ההנחה היא שהסיכון עולה ככל שמשך הטיפול ארוך יותר , חמש שנים או יותר למשל. מומלץ להשתמש במינון נמוך ככל האפשר שמפחית את תופעות גיל המעבר. לגביך אישית לא ניתן להעריך את מידת אי הנוחות שלך עקב תופעות אלה ללא פגישה פנים מול פנים. אין מחקרים ארוכי תווך לגבי סיכון סרטן שד תוך טיפול באלטרנה, לכן לא אוכל לענות על שאלה זו. אם את עדיין סובלת מתופעות גיל המעבר תוך טיפול נוכחי לא נראה לי שתוכלי להפסיקו בבת אחת בלי לגרום סבל, כדאי לבצע הפחתה הדרגתית מאוד איטית בטיפול. בברכה ד"ר צופיה איש-שלום