HYPOTHYROSIDISM + אוסטאופניה
דיון מתוך פורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס
ברשותך, שתי שאלות בנושאים שונים: 1. תת פעילות בלוטת התיירואיד מטופלת ב 100 מק"ג ליום אלטרוקסין. בדיקות דם מראות על שיפור, אבל אין שיפור בהרגשה, ואין ירידה במשקל - בדיוק ההפך. עם תחילת לקיחת התרופה - חלה עלייה הדרגתית של 2 קילו במשקל. אין כל שינוי בתזונה, ואני עושה ספורט - אירובי ואנאירובי. היציעו לי לקחת (בנוסף לאלטרוקסין) כמוסות יוד מאצות ים KELP 520 : שתי גלולות בבוקר ושתי גלולות בערב. הרוקחת הזהירה אותי שלתוסף מזון זה ידועה השפעה של הורדת פעילות בלוטת התריס. אני מבולבלת לגמרי! אפשר לקבל הבהרות למצב המוזר והאם לקחת או לא לקחת את היוד? 2. בבדיקת צפיפות העצם התגלה אוסטאופניה בינונית בעמוד השידרה, חוליות L2-4 . אחוז הצפיפות אצלי: 85% מהממוצע. הומלץ התעמלות בונה עצם ודיאטה עשירה בסידן. והבעיות: א) דיאטה - אני נמצאת ב"משטר" תזונה להורדת משקל עודף, ואין אפשרות להוסיף אפילו כף טחינה לצורך הוספת סידן. האם ניתן לקחת קלטרייט או משהו אחר במקום זה? אם כן, האם הקלטרייט מתנגש עם אלטרוקסין (הנ"ל בסעיף 1) ו/או עם מאכלי חלב? מתי כדאי - אם בכלל - לקחת את הקלטרייט? אמרו לי שספיגת הסידן טובה ביותר בלילה. האם זה נכון? האם לקחת את התוסף לפני השינה זה יהיה יעיל ונכון? ב) איזו התעמלות יכולה לבנות עצם בעמוד השידרה??????? סבלות? (אני יודעת שתרגילי התנגדות ולחץ מעודדים בניית עצם, אבל איך עושים את זה על עמוד השידרה?) מודה מאוד מאוד על תשובתך, אירנה
לאירנה שלום רב, א. לצורך טיפול בתת פעילות בלוטת התריס יש לקחת אלטרוקסין במינון מתאים, ובמידה ובדיקות תפקודי בלוטת התריס תקינים- המצב שלך מאוזן. איו לקחת כמוסות יוד או תוספי מזון אחרים-הרוקח צדק, תוספת יוד עלולה להזיק.לצורך שליטה על משקל- 'ש להקפיד על דיאטה עם ערך קלורי מופחת. טיפול באלטרוקסין לא גורם לעליה במשקל. ב. צריכה יומית מומלצת של סידן היא 1000 מג סידו זמין. כ-300 מג סידן את מקבלת מירקות, לחם ובשר. אם הדיאטה שלך כוללת 200-300 ג' דברי חלב עם 1%-3% שומן- ניתן להסיף 500-600 מג סידן ליום בעזרת לקיחת כדור קלטרייט+D או כל תוסף סידן אחר. ספיגת הסידן טובה יותר בערב, עדיף לקחת הכדור לפני שינה ואחרי פרי (כדי ליצור סביבה חומצית בקיבה, המשפרת ספיגתהסידן). ג. כל התעמלות ארובית מויעלה. בברכה, ד"ר ילנה סיגל