שאלה
דיון מתוך פורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס
שלום! מה נוהגים להמליץ לאישה פוסטמנופאוזלית שלוקחת כבר 5-6 שנים את הHRT (אקטיבל), אין לה גורמי סיכון לסרטן שד , הפסיקה לחודשיים ושוב תופעות גיל המעבר חזרו ובגדול. האם היא יכולה להמשיך את האקטיבל תוך מעקב ממוגרפיה וכירורג שד? האם מומלץ בכל זאת לעבור לתכשיור חאחר כמו למשל livial? אגב האם הוכח שליביאל עוזר באוסטאופורוזיס ועד כמה הוא ''תמים'' בנושא העלאת סיכון למחלות ממאירות או אחרות? תודה
למירי שלום רב, קיימת עליה סטטיסטית בסיכון לחלות בסרטן דש אחרי 5 שנות HRT. הסיכון גבוה יותר כאשר משתמשים במינונים גבוהים של הורמונים. הסיכון נמוך יותר בשימוש באסטרוגן בלבד ובליביאל, בהשוואה לתכשירים המכילים גם פרוגסטרון. כל סוגי HRT מורידים סיכולשברים אוסטיאופורוטיים. ניתן להמשיך ב-HRT (אקטיבל או ליביאל) תוך מעקב במרפאת שד וביצוע ממוגרפיה פעם בשנה. בברכה, ד"ר ילנה סיגל.