דיאבטס אינסיפידוס

שלום אני בחור בן 34 ללא מחלות ידועות. סובל מהתקפי עייפות קשים בשנים האחרונות. בדיקות דם שגרתיות - ספירה, כימיה, סוכר, אלקטרוליטים הכל תקין. בדיקות אנדוקריניות שעשו לי תקינות - TSH תקין, פרולקטין, טסטוסטרון תקינים. ב3-4 השנים האחרונות אני משתין הרבה וצמא כל הזמן ושותה הרבה. בדיקת שתן 24 שעות הראתה שמשתין כ 3.6 ליטר ליום. בבדיקות שתן שגרתיות הספציפיק גרוויטי נמוך 1.01 בד"כ והיה פען אחת 1.005 בדיקת אוסמולריות בדם יצאה תקינה 291 ובדיקה בשתן יצאה לא תקינה 279 כשאמור להיות מעל 390. האנדוקרינולוגית אמרה שיש מקום לבדוק דיאבטס אינסיפידוס והפנתה למבחן מניעת מים. אמרה שזה עשוי להסביר את התקפי העייפות. אני נוסע עכשיו לחודש לחול ואעשה את זה רק בעוד כחודש חודשיים. ברצוני לשאול לגבי זה 1. במידה ויש לי דיאביטיס אינסיפידוס מה אני יכול לעשות בינתיים כדי שלא יגרמו לי תופעות מזה? האם במידה ואני שותה ואשתה כל יום הרבה מים כ 4 ליטר ביום אז זה מונע עייפות שעלולה להגרם מההפרעה? מצד שני מישהו אמר לי שאם שותים הרבה אז זה עלול לגרום לבעיה באיזון מלחים ואז אולי בגלל זה יש לי עייפויות וכיווצי שרירים. מה עושים בינתיים מבחינת התנהגות? 2. לפני 3 חודשים הפנה אותי נוירולוג ל MRI מוח בגלל כאבי ראש והרדמויות בידיים ורגלים לשלילת מחלה דימילאנטיבית. הבדיקה יצאה תקינה ולא השתמשו בגודוליניום כי לא היה צורך. שכחתי לספר את זה לאנדוקרינולוגית. קראתי איפה שהוא שבדיאבטס אינסיפידוס יש גידול ביותרת המוח והוא הגורם להפרעה. האם העובדה שעשיתי MRI מוח לשלילת דמיאלינציה שיצא תקין שוללת גם את העובדה שיש לי דיאביטיס אינסיפידוס? הMRI סקר את כל המוח ולא התמקד רק ביותרת המוח. האם במידה והיה משהו ביותרת המוח שגורם לאינסיפידוס אז היו רואים זאת ומציינים זאת ואם כך האם זה שולל את המחלה ואפשר לוותר על הבדיקת מניעת שתיה? תודה רבה!

תודה רבה על תשובתך לא הבנתי את המשפט שכתבת: "עד ביצוע המבחן מומלץ לשתות, כאשר אתא צמא, ולא לשתות כדי למנוע עייפות". מה הכוונה בלא לשתות למנוע עייפות? אגב, אני כל הזמן צמא ושותה. כ 3.5-4 ליטר ביום. ואגב, האם ה MRI מוח התקין מקטין את הסיכוי לדיאבטס אינסיפידוס? תודה רבה