קורטיזול גבוה
דיון מתוך פורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס
עקב תלונות על נשירת שיער רבה הופנתה בתי בת 27 לבדיקות דם. בבדיקות שנערכו ב- 8/05 נמצאה רמה גבוהה מאוד של קורטיזול - 1323.6. בדיקת איסוף שתן מה- 9/05 הייתה בגדר הנורמה - 121. בדיקת קורטיזול בדם נוספת 2/06 ערכיה 1088. כיצד עלינו להתייחס לנתונים אלו? תודה
שלום רב, לבדיקה אקראית של קורטיזול גבוה בדם אין משמעות קלינית, ויש להחייחס אליה בהתאם. במידה וקיים שחד להפרשה מוגברת של קורטיזול- יש לבדוק אותו באיסף שתן, ואם רמתו גבוהה- להמשיך בבירור בעזרת ביצוע בדיקות נוספות. במידה ורמתו תקינה באיסוף השתן ותמונה קלינית לא מצדיקה המשך בירור אנדוקריני (ולא ניתן לדון בזה ללא בדיקת חולה)- צריך כנראה לחפס סיבה אחרת לנשירת השיער. מומלץ לבדוק תפקוד בלוטת התריס. במידה ומחזור לא סדיר או לא קיים ללא ניטלת גלולות- יש להרחיב בירור ולחפס סיבה לכך. בברכה, ד"ר ילנה סיגל
מנהל פורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס
