תחליף תרופתי לפוסלאן כתוצאה מבקע סרעפתי ותופעותיו

לאפרת שלום רב, א.-פוסלאן לא גורם להופעת בקע סרעפתי, אלא עלול להחמיר את הסימפטומים של הבקע. ב.-אוויסטה מעלה קרישיות הדם וסיכון לארוע טרומבוטי, משך הטיפול לא משחק פה שום תפקיד. ג.-אוויסטה לא מהבה תחליף לפוסלאן. יעילות של אוויסטה הוכחה רק בירידת סיכון לשברי דחיסה בחוליות. במידה ומדובר באוסטיאופורוזיס בצוואר הירך או בשברים פריפריים (בשורש כף היד, למשל)- מומלץ על טיפול בתרופות ממשפחת ביספוספונטים, שאליה שייכת הפוסלאן. ניתן לתת תרופות אלו גם דרך הוריד בחולים שלא יכולים לקבל כדורים עקב תופעות לוואי. ד.- אין שום הוכחה מחקרית לגבי יעילות אף תכשיר אלטרנטיבי בטיפול באוסטיאופורוזיס. בברכה, ד"ר ילנה סיגל