שאלה
דיון מתוך פורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס
שלום רב, אבקש לענות על 2 שאלות הקשורות לבלוטת מגן: 1. האם אדם בריא בגילאי 20-40 שמתגלה לו תת תפקוד של בלוטת תריס חייב לעבור כבירור ראשוני אולטרהסאונד של הבלוטה (כמו למשל בהיפרטירוידיזם ) ? האם חובה לבצע נוגדנים? אם התשובה היא כן מה היא הסיבה לכל בדיקה , כלומר מה מחפשים? 2. האם בחולה עם השימוטו יש הגיון בבדיקת רמות נוגדנים במהלך המחלה על מנת אולי לנסות להפסיק אלטרוקסין לתקופה בה רמות הנוגדנים נמוכים ? האם תמיד פרוש מתן אלטרוקסין בהשימוטו שזה לכל החיים? תודה רבה
שלום רב, א.- האם אדם בריא בגילאי 20-40 שמתגלה לו תת תפקוד של בלוטת תריס חייב לעבור כבירור ראשוני אולטרהסאונד של הבלוטה (כמו למשל בהיפרטירוידיזם ) ?- גם בהיפרתירואידיזם לא חייב. צורך בבדיקת האולטרסאונד נקבע על ידי רופא במקרים שקיימים קשריות בבלוטה או חשד לקשריות/ות. ב.-האם חובה לבצע נוגדנים? -לא. אך ביצוע הבדיקה נותן מידע נוסף על בסיס אותואימוני לתת פעילות הבלוטה. ג.-האם בחולה עם השימוטו יש הגיון בבדיקת רמות נוגדנים במהלך המחלה על מנת אולי לנסות להפסיק אלטרוקסין לתקופה בה רמות הנוגדנים נמוכים ?-לא. ד.- האם תמיד פרוש מתן אלטרוקסין בהשימוטו שזה לכל החיים? -כן. בברכה, ד"ר ילנה סיגל
בקשר לתשובה לגבי US - אמרת שUS מבוצע רק אם יש חשד לקשריות, אבל איך תדעי שיש חשד, הרי לא כל קשרית אפשר למשש - אז חייבים US כדי לשלול קשריות שלא נמושות..הרי יתכן קשרית שלא נמושה והיא פעילה מבחינת ההיפרטירוידיזם או יכולה לגדול בעתיד... לא?
מנהל פורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס
