סידן
דיון מתוך פורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס
שלום אני בת 30 בבדיקת דם התגלה 10.9 עשיתי בדיקת PTH יצא תקין בדיקת סידן בשתן גם יצא תקין עשיתי צפיפות העצם וגילו שיש לי אוסטופרוזיס בעצם הירך ואוסטופניה בעמוד השידרה התחלתי לצרוך הרבה מוצרי חלב וחזרתי על הבדיקה אחרי חודש והתוצאה של הסידן יצאה תקינה 10.1 ועשיתי ויטמין D לפני חודש ויצא 152 תקין ( הערכים 60-156) האם זה אומר שהסידן בסדר ? האם יש לי בעיה אחרת שאני צריכה לבדוק ומתי כדאי לחזור שוב על צפיפות העצם אודה לך על תשובתך
לאילנה שלום רב, א.- אין צורך בביצוע בדיקת צפיפות העצם לאישה צעירה עם מחזור תקין, שלא נוטלות טיפול בתרופות ממשפחת סטירואידים ולא סובלות ממחלות שגורמות לאוסטיאופורוזיס. ב.-יש להקפיד על צריכה יומית מומלצת של סידן- כ- 1000 מג, ולדאוג לרמה תקינה של ויטמין D. ג.- ישנם מצבים גנטיים עם רמת סידן מוגברת בדם. לכן היתי מציעה לעקוב אחרי רנת הסידן והזרחן בדם, ובמידה ותאובן בעיה גנטית- להרכיב הביורו ולשלול הפרעות הורמונליות אחרות,שלפעמים מופיעות בבעלי הפרת הסידן. בברכה, ד"ר ילנה סיגל
ד.נ. למיטב ידיעתי, שונו לאחרונה ערכי הנורמה של ויטמין D. מהם ערכי הנורמה המקובלים היום, והאם הם זהים לגברים ולנשים? תודה. אלעד
לעיונך סידן Calcium סידן הוא המינרל הנמצא בכמות הרבה ביותר בגופנו. 99 אחוזים מרמת הסידן נמצאים בעצמות ובשיניים. מרבית המחקרים הוכיחו כי קליטתו של סידן ציטרט טובה בהרבה מסידן קרבונט. סידן קרבונט סופג בקיבה את חומצת הקיבה, עובדה הגורמת לאי פרוק חלבונים. כמו כן סידן קרבונט יכול לגרום לאבני מרה, עצירות ומשקעי סידן הגורמים לגושים בשדיים. צורות אחרות של סידן שאינן מוצלחות כל כך הם סידן מצדפות, גלוקונאט, די קלציום פוספאט וטרי קלציום פוספאט. סידן חיוני לספיגת המינרלים והויטמינים הבאים: ויטמין A, C, D, E וכן זרחן ומגנזיום. סידן עוזר בספיגת ויטמין B12, הסידן נדרש לפעילות אנזימטית. 20 עד 30 אחוזים מהסידן נספג בדם. הסידן נספג במעיים הדקים נספג מחדש בכליות ומופרש בשתן ובזיעה. תכונות הסידן: סידן נקשר לשמנים וכולסטרול עוזר בהורדת כולסטרול. כמו כן נקשר הסידן לאוקסלטים במעיים ומונע יצירת אבני כליה. הסידן נדרש למניעת אוסטאופרוזיס, לקרישת הדם, להעברת מסרים בתאי העצב, לפעילות השרירים להורדת לחץ דם ועוד. במחקר מוצלב עיור מתן סידן במינון מוגבר 1200 מ"ג ליום עזרה בצמצום פוליפים במעיים. חיוני לקצב לב סדיר. נדרש למניעת התכווצויות שרירים. שומר על חדירות ממברנות התאים. עוזר לשמירת בריאות העור. מונע ספיגת עופרת בעצמות. מתאים לטיפול במצבים: אוסטאופרוזיס, במצבי חוסר בצליאק לחץ דם בהריון, תופעות טרום וכאבי מחזור חודשי, רככת, כולסטרול גבוה, לחץ דם גבוה, מחלות חניכיים, אבני כליות, כאבי ראש, טרשת נפוצה, הריון, סטרס, עצבנות, אלרגיות, אלכוהליזם, רעילות מאלומיניום עופרת ומקדמיום, אסטמה, ציפורניים שבירות, מחלות לב, עייפות כרונית, דלקת מעיים, דיכאון, גדילה, התכווצויות שרירים. מינון מומלץ: הכמות היומית המומלצת על ידי האקדמיה המדעית למדעים לאנשים בגילאים 19 עד 50 היא 1000 מ"ג סידן. לאנשים מעל גיל 51 ההמלצה היא 1200 מ"ג. לקיחת סידן בכמויות קטנות במהלך היום אפקטיבית יותר. תופעות לוואי : נפיחות גזים ועצירות אלה תופעות הלוואי המדווחים לעיתים על ידי אנשים הנוטלים סידן. נטילת כמות מופרזת של סידן עשויה לגרום לבלבול, הגברת רגישות לאור, הגברת צמא, בחילות, הקאות, כאבי עצמות, דיכאון, קצב לב לא סדיר, השתנה מוגברת, גרוד בעור. לא מומלצת נטילה של סידן לאנשים הסובלים מהיפרפאראטירודאיזם. כמו כן מומלץ לאנשים הסובלים ממחלה כרונית של הכליות להתייעץ עם המטפל.. נטילת סידן ללא מגנזיום יכולה לגרום להיווצרות משקעי סידן על דפנות כלי הדם. מחסורים עשויים להתבטא: עצבנות, התכווצויות בידיים וברגליים (כמו גם חוסר במגנזיום), כאבי פרקים, ציפורניים שבירות, אקזמות דיכאון, היפראקטיביות. רמת כולסטרול גבוהה, קצב לב לא סדיר, לחץ דם גבוה, חוסר שינה, תחושת כהות בזרועות או ברגליים, עששת שיניים, פגיעה בתובנה ותעתועים. אינטראקציות עם תרופות עשרות תרופות גורמות לאינטראקציה עם סידן, לדוגמה: שימוש ממושך במשלשלים מפחית ספיגת סידן, טמוקסיפן שניתן עם סידן יכול לגרום להיפרקלצמיה, פלואוריד יכול לצמצם ספיגת סידן ועוד. סיכון לאוסטאופרוזיס קורה כאשר: קיימת אכילת חלבונים מרובה מהחי, מעשנים, שותים אלכוהול, קפה, קופאין, נוטלים תרופות קורטיזון. מקורות עיקריים: ברוקלי, שומשום, כרוב, שקדים, מולסה, חרובים, גבינה, תאנים, קוואקר, שזיפים, טופו, צנון, ברוקלי, , ירקות עליים ירוקים, פטרוזיליה, סרדינים. אינטראקציות עם מינרלים אחרים נטילת סידן עם אשלגן יכולה להגביר אי סדירות קצב לב. כמויות מוגברות מאוד של ויטמין A עם סידן מגבירים אובדן סידן בעצמות. לספיגת הסידן מומלץ ליטול יחד ויטמין D. שמנים רב בלתי רוויים עוזרים בספיגת הסידן במעיים. ח.א. ליזין מגבירה ספיגת הסידן ומצמצמת סילוקו מהגוף. אכילת כמות רבה של גופרית ומגנזיום פוגעת בספיגת הסידן. לקיחת סידן עם ברזל באותו זמן מצמצמת את הפעילות של שני המינרלים אלא אם נוטלים ויטמין C גם כן. לקיחה רבה מידי של סידן מצמצמת ספיגת אבץ ולהפך. תזונה וסידן: תזונה המכילה רמה גבוהה של שומנים או סוכר, מצמצמים את ספיגת הסידן. אכילה של בשר פחמימות מזוקקות ומשקאות קלים המכילים רמה גבוהה של זרחן גורמת לבריחת סידן. צריכה של משקאות אלכוהוליים, קפה, מלח, קמח לבן גורמת לאובדן סידן. צריכה רבה מידי של מזונות המכילים חומצה אוקסאלית כמו קקאו, כרובית תרד, פולי סויה, גורמת לספיגה מופחתת של סידן. להלן תכונות הסידן :סידן סידן עוזר בהורדת לחץ דם . סידן עוזר בנרמול קצב לב. סידן מקדם תהליכי אפופטוזיס העוזרים בקטילת סוגי סרטן מסוימים. סידן עוזר במצבי עצירות, ממנה סובלים חלק מחולי הסרטן. סידן עוזר לוסת את האלקטרוליטים בגוף. עודף זיעה קורה לעיתים בגלל חוסר בסידן. סידן עוזר במניעת יצירת אבני כליה. סידן ביחד עם ויטמין D הועילו בשיפור השמיעה בשיעור 20 אחוזים לערך. סידן עוזר בניעת קטרקט. סידן מצמצם מקרי סרטן מעיים על ידי דלול חומצות מרה מסרטנות. סידן מגביר רמת HDL ומוריד LDL. עיפות יכולה להגרם כתוצאה מחוסר סידן. סידן דרוש למניעת התנגדות לאינסולין. סידן יכול להועיל בהורדת משקל ובכך להשפיע על השמנה. כ 700 מג סידן ניספגים בעצם מידי יום ונפלטים מהעצם. 800-1000 מג מגבירים את צפיפות העצם בנשים לאחר גיל המעבר. חוסר בסידן יכול לגרום לכאבי עצמות. כאבי פרקים יכולים לקרות כתוצאה מחוסר סידן. סידן יכול להקל מקרים מסוימים של כאבי גב . סידן יכול להקל על התכווצות שרירים בעיקר של הרגליים אצל נשים בהריון סידן יכול להועיל בגדילת שרירים . סידן יכול להועיל בגדילת מסת השרירים אצל ספורטאים. סידן יכול להועיל במניעה ובטיפול של חולי אלצהימר כיון שהוא מפעיל את האנזים Choline Acetylase שמפעיל את המעביר העצבי אצטיל כולין. זהו האנזים שהכי פחות פעיל במחלת אלצהיימר. דאגה יכולה להגרם כתוצאה מחוסר בסידן. זאת על ידי הורדת חומצה לקטית. חוסר בסידן יכול לגרום להיפראקטיביות . נמצא כי אצל 22 אחוזים מהילדים האוטיסטיים קימת ירידה ברמת הסידן והשלמת הסידן החסר, הועילה בילדים האלה.. סידן יכול להועיל במצבי דכאון לאנשים מבוגרים ולנשים בגיל המעבר . נטילת סידן בכמות 1500 עד 2000 מג לפני שינה עוזרת בקשיי שינה. עצבנות יכולה להגרם מחוסר סידן. סידן מעורב בהולכת פולסים עצביים. סידן יכול להקל במצבי חריקת שיניים חוסר בסידן יכול לגרום לאובדן עצם ולמחלות חניכיים. סידן מצמצם את כיסי הדלקת מסביב לשורש השיניים במצבי דלקת חניכיים. אובדן שיניים יכול להמנע על ידי נטילת סידן. הסידן מצמצם פגיעה של חומצות בשיניים. סידן יכול להועיל במצבי רעלת הריון. סידן יכול להקל על התכוצויות רחם בתקופת המחזור החודשי. סידן ביחד עם ויטמין D יכול להועיל במצבי שחלות פובליציסטיות. כל המידע המצויין לעיל מתבסס על ספרות אקדמית. יש לציין כי בעת מתן סידן מומלץ לתת גם מגנזיום ביחס 1 ל 2 . ז.א. 2 חלקים של סידן על חלק 2 של מגנזיום
הכתבה הארוכה הנ"ל - מעניינת, אך אבקש לדעת: א. מי כתב אותה - מה מקצועו/ה ותחום התמחותו/ה? ב. מה הקשר בינה לבין כותרתה - מה זה חלב שומשום מלא? ג. כיצד היא מתייחסת לשאלתי לגבי גבולות הנורמה של D? תודה, בציפייה לתשובה על 3 הנקודות דלעיל. אלעד