צפיפות עצם ,תת פעילות והשימוטו ושומנים בדם
דיון מתוך פורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס
כבת 53 מטופלת באלטרוקצין 50 פעם ביום בגלל תת פעילות והשימוטו. התוצאה היא: TSH- 5.312 T4- 15.3. כלורסטרול - 224 ותפקודי כבד קצת בעלייה הרופא החליט מאתמול להעלות לי את הכדור פרבסטטין 10 ל-20 מ"ג. תוצאת בדיקת צפיפות העצם היא: צוואר הירך: T= -2,0 BMD=0,631 עמוד השדרה: T= - 1,6 BMD = 0,875 אמה: T= - 0,2 BMD = 0,429 מדוע רופא המשפחה נתן לי לעשות איסוף שתן ל-24. אגב, הכמות שתן שהיה לי זה 600, האם זה כמות מספקת נורמלית לאישה בגילי ל-24 שעות? אני פשוט לא מתמצאת. מה התשובות הנ"ל אומרות לך? זה מצב קל? בינוני? קשה? ומה הטיפול? רב תודות וסליחה על האריכות.
ליפעת שלום רב, א.-תת פעילות בלוטת התריס לא מאוזנת אופטימלית ויש להעלות מינון של אלטרוקסין ב- 50 מקג לשבוע, ולחזור עוד חודש על הבדיקות.לפי תוצאות הבדיקות ניתן יהיה להחליט עלצורך בשינוי נוסף במינון. ב.-כנירא רמת הכולסטרול ה"רע" שנקרא LDL היתה גבוהה, ולכן הרופא העלה לך מינון תרופה להורדת כולסטירול. ג.-באיסוף שתן בודקים דברים שונים, אינני יודעת לאיזה בדיקות נשלחת, ולכן לא אוכל לענות על סיבה לבדיקות אלו. ד.- צפיפות העצם מעידה על אוסטיאופניה- ירידה קלה עד בינונית בצפיפות העצם, ללא סיכון גבוה לשברים. מומלץ לבדוק רמת ויטמין D ולתקן אותה, במידה ונמוכה, לדאוג לצריכה יומית של סידן כ- 1200 מג, להימנע מעישון ולהקפיד בפעילות גופנית4-5 פעמים בשבוע- כאמצאים למניעת שברים. בברכה, ד"ר ילנה סיגל
מנהל פורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס
