אוסטאופניה לאשה צעירה

דיון מתוך פורום  בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס

01/05/2008 | 23:43 | מאת: אלמונית

שלום ד"ר, אני בת 27. לאחרונה בעקבות בדיקת ויטמין D שהראתה על חסר חמור (5), עברתי בדיקת צפיפות עצם שהראתה שאני סובלת מאוסטאופניה קלה. לציין שהבדיקות נערכו לבקשתי ומיוזמתי (כשביקשתי את הבדיקות, הרופא צחק עליי). אין לי סימפטומים. החסר בוויטמין D נבע כנראה מחוסר קיצוני בחשיפה לשמש מגיל מאד צעיר. זו גם הסיבה שיזמתי את הבדיקות. אני נמוכה מאד (1.50) ורזה, עם BMI גבולי (18 וקצת). יש אוסטאופרוזיס במשפחה. אני צמחונית מגיל צעיר, לאחרונה הופיעה אנמיה קלה על רקע חוסר ברזל (50). ויטמין B12, פריטין וחומצה פולית תקינים. בדיקת צליאק לשלילת בעיית ספיגה נערכה והתקבלה תקינה. (אמנם IGA כללי מעט נמוך - 60.7, אך הרופאה אמרה שתקין. האם נכון?). קיבלתי בשלב זה תוסף סידן וויטמין D, וכדורי ברזל. בנוסף לבעייה הנ"ל, אובחנתי לאחרונה עם שחלות פוליציסטיות עם כל מגוון הסימפטומים (אקנה, שיעור יתר, התחלה של התקרחות, מחזור לא סדיר, אם כי קיים ביוץ ספונטני - מאוחר). הבדיקות ההורמונליות תקינות למעט יחס גבוה בין LH ל-FSH. אין תנגודת אינסולין בבדיקת דם. אני מתכננת הריון. אני הרוסה לחלוטין משתי האבחנות ומהצפי לעתיד. שאלותיי: מה ניתן לעשות לגבי האוסטאופניה? למי ניתן לפנות לקבלת טיפול (איזה סוג של רופא מטפל בכך?) האם יש אפשרות לשיפור במצב או רק לשמירה על הקיים? האם המצב צפוי להחמיר בהדרגה (למרות טיפול) עד לאוסטאופרוזיס? האם הריון מהווה סיכון בשלב זה, בשל איבוד סידן בהריון? האם קיימת המלצה (ואפשרות) לאזן רמות סידן לפני כניסה להריון? מה ניתן לעשות לגבי התקרחות כתוצאה מהשחלות הפוליציסטיות? תודה רבה ומצטערת על האורך.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, מה ניתן לעשות לגבי האוסטאופניה?- לתקן חסר בויטמין D, לדאוג לצריכת סידן כ- 1000 מג ליום, ולהקפיד על פעילות גופנית מתונה 3-4 פעמים בשבוע. למי ניתן לפנות לקבלת טיפול (איזה סוג של רופא מטפל בכך?)- תפני למרופאת אוסטיאופורוזיס באיזור מגוריך. האם יש אפשרות לשיפור במצב או רק לשמירה על הקיים?-יש אפשרות לשפר את המצב. האם המצב צפוי להחמיר בהדרגה (למרות טיפול) עד לאוסטאופרוזיס?- יתכן- בגיל המעבר. האם הריון מהווה סיכון בשלב זה, בשל איבוד סידן בהריון?-כן, לכן חשוב לתקן את החסרים לפני הריון, ולהמשיך בנטילת תוספים גם בזמן הריון. האם קיימת המלצה (ואפשרות) לאזן רמות סידן לפני כניסה להריון?-כן, ראי תשובה מעלה. מה ניתן לעשות לגבי התקרחות כתוצאה מהשחלות הפוליציסטיות?-קודם כל לבצע בירור אצל רופא עור ולשלול סיבות אחרות, ולשקול טיפול בהתייעצות עם רופא עור. בברכה, ד"ר ילנה סיגל

מנהל פורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס