תוצאות בדיקת איסוף שתן
דיון מתוך פורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס
שלום ד"ר בן 34, במעקב אצל אנדוקרינולוג עקב פרולקטין מעט גבוה בבדיקות דם, ונוטל פרילק במינון מינימלי. כמו כן בגלל מדידות לח"ד מוגברות לאחרונה (אף שזה לא בהכרח, כי היו גם לא מעט מדידות תקינות) הופניתי לצבע איסוף שתן, ואלו התוצאות : BUN 9.38 MG/DL ( 4.60- 21.00) (..*......) CALCIUM SERUM 9.54 MG/DL ( 8.40- 10.40) (....*....) CREATININE SER 1.00 MG/DL ( 0.50- 1.30) (.....*...) SODIUM SERUM 138.32 MMOL/L ( 134.00- 148.00) (..*......) POTASSIUM SERU 4.22 MMOL/L ( 3.50- 5.30) (...*.....) PHOSPHORUS 2.61 MG/DL ( 2.50- 4.60) (*........) URIC ACID 5.01 MG/DL ( 3.50- 8.20) (..*......) VOLUME URINE 4.00 L/24H CREAT.CLEAR. 163.05 ML/MINUT( 70.00- 160.00) (.........)* CREATININ U/24 2348.00 MG/24H ( 800.00- 2000.00) (.........)* CREATININ UCON 58.70 MG/DL PROLACTIN 136.78 M/UL ( 50.00- 280.00) (..*......) 5-HIAA U/24HR 8.00 MG/24H ( 0.00- 10.00) (......*..) ADRENALINE UR. 28.00 UG/24HRS( 0.50- 20.00) (.........)* NORADRENAL.UR. 48.00 UG/24HRS( 10.00- 104.00) (...*.....) ALDOSTERONE 6.00 NG/DL ( 4.00- 31.00) (*........) (NORMAL RANGE FOR UNSPECIFIED POSTURE AND NORMAL SODIUM DIET) RENIN (ACTIVE) 1.97 NG\ML\HO( 1.30- 3.90) (.*.......) (NORMAL RANGE FOR UPRIGHT POSITION AND NORMAL SODIUM DIET) מה המשמעות של התוצאות ? והאם יש לזה קשר ? יש לציין שנפח השתן היה גדול, 4 ליטר, האם הבדיקה מדוייקת גם במקרה כזה ? וכן אני סובל מדופק מהיר, כאבי ראש, ותחושות כמו התקפי חרדה. ודבר נוסף, הייתי בבירור נוירולוגי בגלל כאבי ראש וחלשת יד, ואתמול הגיעו תוצאות ה MRI, אני לא ממש מבין, אבל אני כן רואה שיש שם משהו שקשור להיפופיזה, אז אני מציין את זה למקרה וזה קשור איכשהו לתמונה הכללית : MRI HEAD (-/+) CONTRAST, SELLA TURCICA : ASSYMETRY OF THE PITUITARY GLAND WITH FULLNESS ON THE LEFT. A MICRO-ADENOMA IS NOT EXCLUDED. OTHERWISE NEGATIVE. MRA CIRCLE OF WILLIS: WITHIN NORMAL LIMITS. תודה על הסבלנות
שלום רב, א.- לפי התשובות: לא ניתן לשלול גילדול קטן (מיקורואדנומה) בהיפופיזה, המפרישה פרולקטין, שכעת מאוזן עם פרילק. ב.- עקב יתרת לחץ דם, התקפי חרדה ועליה ברמת הורמון אדרנלין באיסוף שתן- מציעה להרחיב בירור ולבצע בדיקת CT אדרינלים (בלוטות יותר הכליה) בשאלה של גידול (שפיר ברוב המקרים) המפריש אדרנלין. בברכה, ד"ר ילנה סיגל