Osteoporosis +עקירת שינים!
דיון מתוך פורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס
שלום רב! אני בת 75 מקבלת כבר מספר שנים - Fosalan. כעת מעומדת לביצוע עקירת שיניים ובהמשך שתלים דנטלים. איזה בדיקות רצוי לבצע לפני הטיפולים? והיכן עושים אותן?מה הסיכון בעקירת שין? בתודה אורה
שלום אורה, אני לא רופאה, ולא מומחית, אבל אני במצב דומה לשלך. אני לוקחת אקטונל שדומה לפוסלן ולאחרונה הייתי צריכה לעבור טיפולי שיניים. נאמר לי ע"י רופא השיניים שאסור לעבור עקירות או השתלות, כי יש סיכון לפתח נמק בלסתות. זו תופעת לוואי נדירה של פוסלן ודומיו, אבל עקירות שיניים והשתלות שיניים מעלות את הסיכון. רופא השיניים שלי סירב לעשות את הטיפולים האלה ואמר שהמומחים לאוסטאופורוזיס אתם התייעץ בנושא אמרו לו שאסור בתכלית האיסור לעקור ולהשתיל שיניים ושאם הוא בוחר לעשות את הטיפולים למרות הסיכון, זה על אחריותו האישית. בנוסף, עד כמה שאני יודעת הפסקת השימוש בתרופה לזמן קצר לא מונעת את הסיכון שבהשתלות ועקירות, כי התרופה נשארת בעצמות שנים רבות. נכון להיום עדיין אין מספיק מחקרים בנושא כי התרופות הללו לאוסטאופורוזיס חדשות למדי. מצטערת אם כתבתי דברים לא מדויקים רפואית. מאחר ולפעמים לוקח זמן לקבל תשובה מהרופאה רציתי לענות לך מניסיוני האישי, כי אני יודעת שטיפולי שיניים מורכבים למי שבמצבך או במצבי, הם דבר מסובך. אני מאחלת לך רק בריאות. איילה
אני נמצאת במצב דומה לשלך- המלצה על 2 עקירות ושלוש שתלים ונוטלת אקטונל שנים רבות. התייעצתי עם אנדוקרונולוג ועם כירורג פה ולסת. מהייעוץ ולפי הקריאה לא ברור[כיצד הפסקה של 3 חודשים מועילה כשהתרופה משפיעה מצטבר לשנים?] ונראה כי לא נעשו מחקרים רבים בנושא-בבי"ח שיבא נמצא הסבר מפורט. אודה לך ביותר אם תוכלי להפנות אותי למידע/ רופאי כירוגיה + אנדו שמהם קיבלת הסבר עומק. היות ואין ערובה שנמק לא יתעורר- למעט "טיעונים סטטיסטיים" אני שוקלת אפשרות להישאר בפתרון "ישן" ,כפי שהיה לפני השתלים, אפשרות הנמק מפחידה ביותר. תודה מראש
אני נמצאת במצב דומה לשלך- המלצה על 2 עקירות ושלוש שתלים ונוטלת אקטונל שנים רבות. התייעצתי עם אנדוקרונולוג ועם כירורג פה ולסת. מהייעוץ ולפי הקריאה לא ברור[כיצד הפסקה של 3 חודשים מועילה כשהתרופה משפיעה מצטבר לשנים?] ונראה כי לא נעשו מחקרים רבים בנושא-בבי"ח שיבא נמצא הסבר מפורט. אודה לך ביותר אם תוכלי להפנות אותי למידע/ רופאי כירוגיה + אנדו שמהם קיבלת הסבר עומק. היות ואין ערובה שנמק לא יתעורר- למעט "טיעונים סטטיסטיים" אני שוקלת אפשרות להישאר בפתרון "ישן" ,כפי שהיה לפני השתלים, אפשרות הנמק מפחידה ביותר. תודה מראש
מחכה לתשובה רפואית ולא רק מאיילה שסובלת מאותן הבעיות. תודה אורה
לאורה שלום רב, א.-תופעה של נמק בעצם הלסת בחולים המטופלים התרופות פומיות ממשפחת ביספוספונטים- פוסלאן, ארטונל- נדירה ביותר, כ1 למיליון מטופלים. התרופות נשארות בעצם לתקופה ארוכה של כ- 10 שנים. ב.-אין מניעה לכל טיפול שיניים שנדרש. ג.-לפי המלצת איגוד רופאי שיניים מקובל בעולם להפסיק טיפול בבביספוספונטים ח- 3 חודשים לפני ביצוע פרוצדורות כירורגיות בפה. אין נתונים מחקיים האם זה מוריד סיכון לתופעת נמק בלסת. בברכה, ד"ר ילנה סיגל
מנהל פורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס
