זיהום חיידקי לא סטרפטוקוק בשקדים
דיון מתוך פורום מחלות אף אוזן גרון
לפני כחודש היתה לי דלקת בשקדים וללא בדיקת משטח גרון טופלתי במוקסיפן פורטה. חל שיפור איטי תוך ארבעה ימים ולאחר חמישה ימים הפסקתי את הטיפול מאחר ורופאת אאג סברה שמדובר בזיהום ויראלי. לאחר יומים חזרה הדלקת באופן חמור יותר עם חום. הפעם לקחנו מספר משטחי גרון טרם התחלת טיפול תרופתי וכולן יצאו שליליות לסטרפטוקוק. התחלתי בטיפול אוגמנטין למשך עשרה ימים מלאים והתסמינים עברו בסמוך להתחלת הטיפול. יומיים לאחר סיום הטיפול חזרה הדלקת והחום, וגם שלשולים. שוב המשטח שלילי. הפעם נלקחה הבוקר תרבית לחיידקים (אירוביים ואנאירוביים). התחלתי היום טיפול בפלגיל. השלשולים ממשיכים כבר היום השלישי. האם הטיפול נכון?
ברוב מוחלט של המקרים לסטרפטוקוק יש תפקיד מפתח בדלקות שקדים. יש מצבים שבהם יש מעורבות משמעותית יותר של חיידקים נוספים ואז יש לשקול מתן טיפול אנטיביוטי חזק יותר. במידה והועלה חשד לדלקת ויראלית, הייתי שוקל לקחת בדיקות דם ייעודיות לכך, וכל עוד שאין חשש למחלה חיידקית כולל בבדי ספירת דם, הייתי נימנע מלקיחת אנטיביוטיקה. בהצלחה. בהצלחה ד"ר חיים גבריאל. מומחה אא"ג, מנתח ראש וצוואר. בי"ח אסף הרופא טל 08-9779660 פקס 08-9779661 סניפי אסותא מרכזים רפואיים. https://sites.google.com/site/drgavrielhaim