מה ה-IFR של חצבת והאם הוא גבוה משל שפעת?
דיון מתוך פורום חיסונים לילדים - משרד הבריאות
בדו"ח האחרון של WHO ביחס לקורונה מוצגת ההבחנה בין CFR, מדד שמתייחס רק למקרים שאובחנו באופן רשמי, לבין ה-IFR שהוא מדד שמתייחס לאומדן כלל המקרים באוכלוסייה, שההנחה היא שרובם לא אובחנו באופן רשמי. ה-CFR של הקורונה מוצג כ-2.3% בעוד שאומדני ה-IFR הם 0.3%-1%. לאור זאת, נשאלת השאלה האם יש לך מושג מה ה-IFR של חצבת? לכאורה זוהי מחלה שגם בה אמור להיות פער גדול בין CFR ל-IFR עקב האופי הקל של המחלה (והדמיון הקליני שלה לתחלואה דמוית שפעת) בקרב רובם המוחלט של החולים ורמת ההדבקה הגבוהה שלה. אם אכן ישנו פער גדול בין ה-CFR ל-IFR של חצבת, אז יכול להיות שה-IFR של חצבת דומה לשפעת, או אפילו נמוך יותר? האם בשנות ה-50, כשלא היו חיסוני חצבת וגם לא חיסוני שפעת, נפטרו כל שנה יותר אנשים מחצבת מאשר משפעת? האם יכול להיות שכאשר בשנתיים האחרונות משרד הבריאות ניהל קמפיין התחסנות שהתבסס על נתוני ה-CFR, הוא למעשה הטעה את הציבור?
שלום רב הפערים במקרה של מחלת הקורונה נובעים מחסר של מידע בשל העובדה שמדובר במחלה חדשה. אין המצב דומה לחצבת, מחלה שנחקרה ונבדקה רבות ובהתאם שיעור התמותה שלה מוכר וידוע. בברכה ד"ר אודי קלינר
http://jpress.org.il/olive/apa/nli_heb/SharedView.Article.aspx?href=HZH/1964/03/02&id=Ar00418 לפי ההודעה, כל שנתיים-שלוש הייתה "שנת שיא" שבה ההערכה היא שנדבקו כ-80,000 איש במחלה ונפטרו כ-40, כלומר 1 ל-2000 או IFR של 0.05%. יש להעיר פה שעפ"י ויקיפדיה באותן שנים נולדו בישראל כל שנה כ-60,000 תינוקות, מה שאומר שאם ההנחה היא ששיעור ההידבקות בחצבת היה קרוב ל-100% אז זה אומר שכל 2-3 שנים היו עוד כ-150,000 חולים וזה כבר נותן IFR של כ-0.025%. לשם השוואה, ה-CDC מעריך שה-IFR של מגיפת השפעת מ-1968 היה עד 0.05% ושה-IFR של מגיפת השפעת מ-1957 היה בין 0.1% ל-0.3%: https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/19/1/12-0124-techapp1.pdf