איזה תרחיש יותר סביר

דיון מתוך פורום  סרטן הלבלב

19/01/2022 | 02:35 | מאת: מאיר

שלום וברכה לדוקטור ירום אבי עבר ניתוח חירום בגלל חסימת מעי ולמעשה בניתוח נמצא גוש חוסם בפלקסורה הספלנית שתופס זנב לבלב וטחול ודבוק לפריטוניאום שלא היה ברור בזמן הניתוח האם הוא ממקור מעי או ממקור לבלב .למעשה בניתוח כרתו מעי טחול וזנב לבלב וכמו כן כרתו נגע בכבד .בביופסיה הפתולוג כתב שזה poorly differentiated adenocarcinoma most consistent WITH DISTAL pancreatic origin invasion INTO COLON והנגע בלבלב הוא אדנוקרצינומה גרורתית .האם לשון זה של פתולוג היא חד משמעית או שהנוסח most consistent זה כשאין ביטחון של 100 אחוז ובכלל הבנתי ששני התרחישים הם די נדירים אבל מביניהם התרחיש היותר שכיח הוא שסרטן המעי חודר ללבלב ,והתרחיש שבו סרטן הלבלב חודר למעי הוא נדיר ברמות של תיאורי מקרה .האם אני צודק ? ואם יתאפשר לי לשאול שאלה נוספת והיא האם קיימות צביעות אמינות שיכולות להבדיל בין שני המצבים תודה רבה

היי, אכן סרטן לבלב יותר נדיר מסרטן מעי גס, עם זאת יןתר אלים , ובהחלט יכול להתייצג כך. לדעתי בהודעתך נפלה טעותוהתככונת לכתוב שגם הביופסיה מהכבד זה גרורה מסרטן לבלב. מניחה שבפתולוגיה עשו את הצבייות הקיימות כמו smad4, אך לעיתים הסרטן כל כך איבד מתכונות הרקמה המקורית שקשה להבדיל.

מנהל פורום סרטן הלבלב