ממצאים בלבלב - מה השלב הבא?
דיון מתוך פורום סרטן הלבלב
שלום לך דוקטור, לאחר MRCP סיכום הפיענוח - נכרת הרחבת צינורות צד וצינור ראשי מלבד בזנב ובראש. מזוהה הרחבה מקסימלית של 1 ס״מ בכניסה לראש הלבלב. אין לזהות תהליך רקמתי חוסם, האדרה חשודה או אבן באיזור זה. מומלץ ייעוץ דחוף במרפאת לבלב וכן EUS. אבחנה מבדלת עיקרית: mixed type IPMN או פאנקריאטיטיס כרונית (עליי לציין שאיני שותה אלכוהול כלל). שאלתי היא בעיקר לגבי הסימפטומים. יש לי כאבי בטן וגב (לא משמעותיים) ואי שקט בטני וכן יציאות צפות לעיתים מזה מס שבועות. האם, סטטיסטית, סימפטומים מנבאים וודאות גדולה יותר של ממצאים שאינם שפירים? תודה רבה!
ליאת שלום, תודה על השיתוף בתוצאות ה MRCP. גם דלקת כרונית וגם IPMN הם תהליכים שפירים. חלקם מהווים גורם סיכון להתפתחות סרטן אך לא מהווים מצבי טרום סרטן. עם זאת לעיתים המפענחים לא "רגועים" מתוצאות הבדיקה שמא מסתיר משהו יותר מאיים ולכן ביקשו שתעשי EUS וגם לקבל תמונת בסיס של הממצאים שמחייבים מעקב. הסימטפומים לא מנבאים לא שפיר ולא ממאיר ( זה אחד הקשיים עם סרטן לבלב שלעיתים אין סימפטומים, וחלק מהסימפטומים הם מתאימים להרבה מצבים שפירים). לבשורות טובות.