ביופסיה FNA חוזרת ללבלב
דיון מתוך פורום סרטן הלבלב
בס"ד. שלום. בוצעה ביופסיה FNA תחת EUS ונשאב 25 סמ"ק. התוצאה היה שאין תאים סרטניים. למרות זאת הפתולוג רוצה בדיקה חוזרת . האם יתכן ששאיבה מהלבלב היתה במקום שפיר מתוך סה"כ הגידול? וזאת למרות שהלבלב קטן יחסית ואילו כמות של 25 סמ"ק היא גדולה? האם הגידול מחולק למקומות שפירים וסרטניים ולא הכל מקשה אחת? מצ"ב הבדיקה:
היי כאשר הפתולוג מבקש בדיקה חוזרת - זה מעיד על כך שהוא לא "רגוע". כלומר הוא חושש שבחומר שהיה לא היו מספיק תאים, או שהתאים לא תקינים אך לא ניתן לקבוע ממאירות או כמו שציינת יתכן והדגימה נלקחה ממקום גבולי ויש מקום אחר יותר בעייתי. ממליצה לחזור על הבדיקה, למרות אי הנעימות הכרוכה בה.
בס"ד. תודה רבה על התשובה... להלן הביופסיה... אודה לך אם תוכלי להבהיר לי מדוע נדרשת ביופסיה חוזרת? הערות כלליות: מספר קסטות: 1 הפעולה סוג :fine needle aspiration (fna) process מקור הדגימה: ראה אבחנה חומר הדגימה: נתקבלו כ 25 סמ"ק נוזל ורוד מעט עכור. pancreas, eus-fna, cell block preparation: - scanty cellular sample contains areas of acellular fat necrosis and tiny microbiopsy fragments of myxoid fibrous stroma with few degenerated and compressed epithelial cells with obscured nuclear details. - on immunostains, the mnf116 is positive in epithelial cells, while the mcea and p53 immunostains are non-contributory. level sections were performed. - repeat aspiration recommended.