פורום בלוטות הרוק
מנהל פורום בלוטות הרוק
שלום, לפני כחודש וחצי שמתי לב שבלוע למעלה, כחצי ס"מ מהישניים, קיים מין פצע, גידול קטן. בהסתכלות דרך המראה, נראה קצת אדום ומאד קטן. הוא לא מפריע לי(אלא אם אני שותה או אוכל משהו מאד חם או קר), אבל יש דאגה לגבי ממאירות. אני לא מעשן, בקושי שותה אלכוהול, מדי פעם שותה משקאות חמים. האם יש פה סיכון? בן 43, סך הכל נחשב לבריא. אין סמפטומים נוספים(חום, הרגשה לא טובה...). תודה.
הגעתי לרופא משפחה לאחר נפיחות בבולטות הרוק, בשל החג והיעדר רופאים לקחתי רפאפן באופן עצמאי רופא המשפחה המליץ לי להמשיך לקחת רפאפן כרגע אין דלקת אולם נמשך שיעול ובמשך חודש אני כבר לוקח אדויל על בסיס יומי. כאשר הפסקתי ליומיים התחיל לי חום. באולטראסאונד אובחנה אבן קטנה של 0.15 ס״מ רופא א.א.ג הפנה אותי לסיטי אולם השיעול נמשך. האם לא צריך לשקול לקחת אנטיביוטיקה יותר מתאימה דוגמת אוגמנטין.
דניאל שלום! אין קשר בין שיעול לדלקת בבלוטת הרוק. אם קיימת אבן קטנה יש לפנות המשך בירור והתאמת טיפול מומחה למחלות בלוטת הרוק.
שלום דר', לפני שנה עברתי ניתוח להוצאת גידול שפיר מבלוטת הרוק. מצרפת תשובת MRI שנה לאחר הניתוח פרוטידקטומיה חלקית משמאל למרות הרושם כי התהליך נכרת בשלמות, נראה תהליך היפראינטנסי זעיר ב STIR במיטת הגידול שנכרת, מיקום רטרומנדיבולרי, יתכן קשרית לימפה זעירה קשה לשלול שארית זעירה- להמשך מעקב. קשריות לימפה קטנות מודגמות בבלוטה השארית קשריות לימפה בגודל גבולי בתחנות A2 שוב מודגמות וכן ב B1 - ללא שינוי משמעותי התהליך נכרת אך רושם להיפראינטנסיות זעירה במיטת הכריתה המצריכה מעקב הדמייתי לפי תשובת הבדיקה, נראה שהגידול מתחיל לחזור? תודה רבה!
נעה שלום! ע"פ המתואר בMRI יש ממצא קטן, שטיבו לא לגמרי ברור, ולכן נדרש מעקב. כמובן שלא ניתן להתייחס למקרה ללא תמונה קלינית שלמה ובדיקה גופנית. מציעה להיות במעקב מסודר של הרופא המנתח. בהצלחה!
שלום דר אני בת 29 בריאה עושה הרבה טיפולי שיניים.. במעקב ונבדקת ועדין באמצע טיפולים לפני כשבןע ימים אחרי צחצוח שיניים מיששתי את הלחי הימנית הפנימית ופתאום הרגשתי גולה. היא לא גדולה אך גם לא קטנה , אני מצליחה להחזיק אותה עם שתי אצבעות. זה לא באיזור החניכיים ולא באיזור השיניים אלא באיזור הלחי.. ברגע שאני לוחצת זה קצת כואב. הגולה ניתנת לההזה ממקום למקום. פניתי לרופא אך אוזן גרון שאמר לעקוב ולא לדאוג כרגע. כתב כך : גוש ברירית בוקלית מימין, איזור רגיש מעט נוקשה מתחת לרירית הבוקלית , נייד בגודל של כ5 ממ מציינת שהגולה אינה גדלה. מה יכול להיות? קשה לי להאמין שזה קשור לאחת השיניים כי לא מזמן טיפלתי בכל הצד הזה של הפה ועשיתי 2 סתימות למטה, וכל שאר השיניים שם נבדקו. מוסיפה גם שאני בימים האחרונים עם כאבים וקליקים ממפרקי הלסת מה שמחשיד אותי שאני חורקת שיניים בלילה אם יש לזה קשר יכול להיות שאני נושכת את עצמי מתוך שינה? , האם אני צריכה לפחד? האם יש לי סרטן? מה זו הגולה הזאת פתאום? ממש חרדה אשמח לדעתך
בת 70. מיזה כחודש מרגישה יובש בפה. רופא המשפחה נתן לי לעשות בדיקות דם, כולן נמצאות בתוך התחום ואציין לך מה שחרג מהתחום: Wbc= 4.2, Neut= 1.7, Tsh= 4.985, גלוקוזה 108. רופא אאג לא ראה משהו חריג, חוץ שגילה שחסר קצת רוק. אני חסרת אונים אפילו סוכריה חמוצה לא עוזרת ממש. אודה על התייחסותך.
יפעת שלום! ראשית, יש מקום לבדוק את הממצאים החריגים (מעט) בבדיקות הדם- באמצעות רופא המשפחה. סכרת, גם קלה, יכולה לגרום ליובש פה. כמו כן, יש לבדוק, האם תרופות שאת נוטלת עלולות להחמיר היובש. במידה והבעיה אינה מוסברת בעקבות הנ"ל, ממליצה לפנות למרפאת בלוטות הרוק לבדיקה. בהצלחה.
שלום ביצעתי u.s בדיקת מעקב עקב קשריות ובלוטות מוגדלות רשום מוקד היפואקוגני בפרוטיס מימין 0.8 סמ דרוש מעקב בשאלה של קשריות הלימפה או תהליך מטיב אחר מה זה אומר ? מודאגת תודה
אביב שלום! לא ניתן, על סמך בדיקת סונר אחת להחליט במה מדובר, והאם לממצא הנ"ל יש חשיבות כלל...יש להמשיך מעקב אא"ג.
דר, שלום אני עושה מעקב שגרתי כבר 15 שנה לאחר כריתה מלאה של בלוטת התריס - הכל תקין כבר 15 שנה ( כריתה מלאה כולל דיסקציה צווארית - לאחר הוצאות גידול מדולרי 1 ס"מ מוגבל היטב ונעול בקפסולה שלו באונה הימנית , לאחר מכן עשו לי כריתה מלאה כולל דיסקציה צווארית ) קלצינטונין היה 0 מלכתחילה והכל בסדרמהבחינה הזאת. העניין שתוצאות ה US האחרון מה 08.05.24 לא מובנות לי מצורף: בוצעה השוואה לבדיקה מתאריך .29.05.23 א.ס תירואיד/ בלוטות המגן/ התריס + א.ס צוואר כולל בלוטות לימפה סיבת ההפניה: מעקב אחרי כריתת תירואיד ממצאים: US של הצוואר ========== מצב לאחר כריתה שלמה של בלוטת התריס. לא הודגמה פתולוגיה במיטת הניתוח. ללא עדות לבלוטות פרא-טירואיד מוגדלות. בלוטות הרוק התת לסתיות מעט היפואקואיות (חדש ) בגודל תקין, בלוטות הפרוטיס בגודל ומרקם תקין. אין עדות לגושים, אבנים, הרחבה של מערכות הניקוז או סימני דלקת בבלוטות הרוק. ללא עדות לקשריות לימפה מוגדלות או חשודות בצוואר אני מבקש להבין לעומק מה זה אומר בלוטות הרוק התת לסתיות מעט היפואקואיות, בגודל תקין מה המשמעות, הסיכונים? כי לא נרשמו לי כל הנחיות להמשך בירור, מה עושים
שימי שלום! אין באפשרותי לדעת האם לממצא הנ"ל יש משמעות כלשהי קלינית. ממליצה לפנות לבדיקת מומחה לבלוטות הרוק. בהצלחה.
שלום ד"ר נשלחתי לבדיקת fna בשל נגע שנתגלה בפרוטיס בבדיקתus התשובה- הממצא מתאים ללימפומה האם יכול להשאיר זאת מאחורי או שכדאי לבצע עוד איזו בדיקה אפילו באופן פרטי? הבנתי שרצוי להסיר נגעים בפרוטיס גם שפירים?
איציק שלום! אין מספיק פרטים בשאלתך. בהנחה שהתכוונת לליפומה- גידול שפיר של רקמת שומן, בד"כ אין הכרח לנתח.
שלום לך ד"ר מדוע יש להקפיד כי סוכריות, משקה לימון או סלט לימון כבוש יהיו ללא תוספת סוכר? מה ההשפעה של מנת הסוכר באוכל או השתיה על בלוטות הרוק?
שלום אליה! אין חובה כזאת. להמנע ממאכלים המכילים סוכר זוהי המלצה כללית למי שסובל מדלקות וזיהומים הקשורים לחלל הפה, ובכללן בלוטות הרוק.
חג שמח, קצת לחוץ אשמח להבין. ביצעתי us צוואר לביקורת שנתית ( שני נודולים באונות במעקב אחת לשנה), ובמקרה משום מקום- בפרוטיס שמאלי הודגם נגע 19*6 מ"מ תת הדי בלתי אחידלא ווסקלרי בעל גבול סדיר תור לא.א.ג רק בעוד חודש רופאת המשפחה לא מתרגשת ואמרה להמתין, האם עלי להתפנות לבית חולים או לנסות למצוא פתרון דחוף? אין במישוש שם סימן
איציק שלום! ממצאים שונים באולטראסאונד יכולים להיות מטעים, וכן לבוא וללכת. באופן כללי, לא הייתי ממליצה להכנס ללחץ מבדיקת אולטראסאונד בודדת...גש לבדיקה נוספת אצל מומחה לסונר צוואר- ממליצה לחפש המלצות לאלו ברחבי האינטרנט. בהצלחה!
קיימת נפיחות בבלוטת הרוק מטופל באוגמנטין 1000 האם יש דרך לעזור בהורדת הנפיחות חיצונית
מלכה שלום! בנוסף לטיפול האנטיביוטי, יש להקפיד על עיסויים של הבלוטה, סוכריות חמוצות ללא סוכר (או טיפות לימון בפה), שתית מים מרובה ושמירה הדוקה על נקיון הפה (לצחצח שיניים*2 ביום). רפואה שלמה!
שלום, עשיתי ניתוח להוצאת גידול שפיר בבלוטת הרוק, מהלך ניתוחי תקין. אני כבר תשעה חודשים אחרי הניתוח ועדין עם כאבים חזקים מאוד מכל אזור האוזן והצוואר. טופלתי בפיזיותרפיה, מרפאת כאב (כדורים, משחה וזריקה למקום) ללא שום שיפור או הטבה אפילו החמרה. אולטרסאונד - תקין. אשמח לשמוע את דעתך, תודה.
סתיו שלום! כאבים עזים, כפי שאת מתארת, הם לרוב לא סיבוך ניתוחי. יתכן כי את סובלת מכאבים ממקור שרירים/מפרקים. אם כבר נבדקת עי רופא אא"ג, נסי להבדק גם ע"י אורטופד צוואר ורופא פה ולסת. בהצלחה!
שלום אני בת 39, ברקע יש לי שיוגרן ווסקוליטיס, מזה שנה אובחנתי עם סרטן שד, סיימתי כימו, ביולוגי, ניתוח והקרנות, בינתיים לוקחת טיפול הרמונלי לפני 10 ימים התחילו אצלי כאבים עזים בצוואר, מאחורי האוזן והראש, נפיחות ואודם באזור באולטרסאונד שעשיתי לפני יומיים, רשום בצד שמאל הודגמו לפחות 3 בלוטות לימפה רטרו אורקולריות עד 1.5 סמ, ומצד ימין לפחות 2 עד 1.1 ללא הסתיידויות או אזורים נקרוטים בתוכם, כמו כן צויין שאין לראות סימני דלקת או ממצא ציסטי אני לא מבינה מה המשמעות ומאוווווד מודאגת יש לי עוד חודש וחצי תור לאונקולוג מבקשת ממך הסבר מה המשמעות של התוצאה הזו
סמאח שלום ממצא כמו שאתה מתארת יכול להתאים לתהליך זיהומי , אך כמובן שלא ניתן לתת אבחנה על סמך מה שכתבת בלבד ועליך להבדק ע"י רופא אא"ג. רפואה שלמה!
שלום בת משפחתי בת 82 סובלת תקופה ארוכה מיובש קיצוני בפה ופצעים בשפתיים, מוצצת סוכריות בלי סוף בגלל זה. לפני שבועיים הגיעה למיון עם דלקת חריפה בכיס המרה (יש גם גידול בשד ובמעיים ללא גרורות. טרם קיבלה טיפול עבורם) כולל שוק ספסי, קיבלה אנטיביוטיקות אגרסיביות ונוזלים וכרגע מאושפזת עם הזנה ורידית וממתינה לטיפול אונקולוגי ביולוגי בממצאים. במקרה ביצעו בדיקות דם גם- עמילאז 132, ליפאז - 249. איזה בירור צריך כדי להבין ממה זה? יצויין שהיא במחלקה כירורגית והם מאוד קצרים בהתנהלות. למה זה מחשיד? השבןע ראיתי נפיחות של הפנים לפחות בצד אחד. מקבלת גם פוסיד שבועיים בשל בצקות אבל היעדר הרוק והיובש זה חודשים.
אנה שלום! באנשים מבוגרים עם מחלות רקע רבות ישנן סיבות רבות ליובש פה, ובראשן: סכרת, תרופות, התייבשות. עמילאז וליפאז מוגברים יכולים להעיד על בעיה ממקור לבלב. אם קיימת נפיחות של הפנים יש להבדק ע"י רופא אא"ג במוסד בו מאושפזת.
שלום, לפני חצי שנה בוצע ניתוח להוצאת גידול בבלוטת הרוק. מהלך ניתוחי תקין אך יש כאבים חזקים מהמקום שהולכים ומחמירים ניסו כדורים, זריקה ומשחה ללא שום הטבה בוצע אולטראסאונד -תקין האם צריך להרחיב לבדיקה mri אשמח לשמוע דעתך, תודה
סתיו שלום! אם מדובר בגידול שפיר, יתכן כי הכאבים ממקור של עצב תחושתי שנפגע בזמן הניתוח (דבר שעלול לקרות לעיתים נדירות, גם אם הטכניקה הניתוחית טובה)- ממליצה לפנות למרפאת כאב.
הייתי במרפאת כאב כדורים ומשחה לא עזר ניסו זריקה למקום וגם לא עזר את חושבת שבבדיקת mri ניתן לראות את מקור הכאב? או לראות אם יש פגיעה? תודה!
ביצוע MRI הינה בהתאם לשיקול הרופא המנתח, ובהתאם לפרטי המקרה, כיון שבחירת סוג בדיקת הMRI חשובה בהתאם לאבחנה המשוערת.
שלום רב אשמח לקבל מענה 🙏🏽 אמא שלי עברה ניתוח לכריתת בלוטת הרוק ביום חמישי האחרון במהלך הניתוח אמא שלי דיממה כי הייתה נגיעה בכלי דם בסופו של הדבר הם ישטלתו על המצב ועצרו את הדימום וביום ראשון הוציאו לה את הנקז היום אנחנו ביום שני ועדיין יוצא מהמקום שהיה בוא הנקז כמו הפרשות ודם אבל הדם לא יוצא בזרם הוא יצא בעדינות ואיתו גם הפרשות כאלה אשמח לדעת האם זה תקין ? בבקשה אשמח למענה ?
דניאל שלום לאחר כריתה חלקית של בלוטת הרוק הגדולה (הפרוטיד) הפרשות מאיזור הנקז, ואף מהצלקת הניתוחית יכולות להמשך כשבועיים.
הי בבדיקת US נמצאה בבלוטה תת לסתית מימין קישורית תגובתית בגודל 1.7. משמעות הממצא - האם המשמעות גידול לא שפיר ? בתודה ל.ק.
בד"כ כאשר נכתב "תגובתית", הכוונה לבלוטת לימפה. מעבר לכך לא ניתן לדעת, על סמך התיאור שמסרת.
היי, האם במהלך הניתוח משתילים משהו או מכניסים משהו לבלוטת הרוק או שפשוט מסירים אותה והגוך מסתדר עם זה(בהתחשב בזה שיכול להיות שהגידול התפרס על כל הבלוטה)
לוטן שלום! ישנן מאות בלוטות רוק. כך, שאם יש צורך להסיר אחת מבלוטות הרוק, לרוב הדבר אינו מורגש אצל המטופל, מבחינת כמות הרוק.
היי, אני בת 27. גילו לי גידול שפיר בבלוטת הפרוטיס השמאלית. רציתי לדעת האם זה הגיוני שהגידול נוצר מהגיינת שיניים לקויה? ואם כן האם ברגע שאני אחזור להגיינת שיניים בריאה יש מצב שהגידול יקטן?
לוטן שלום! גידולים בבלוטת הרוק נוצרים מסיבות שאינן ידועות. לא ידוע קשר בין הגיינת פה לקויה לגידולים אלו. בכל מקרה, אף פעם לא מזיק לעבור לשמירה טובה יותר על חלל הפה. רפואה שלמה.
שלום, ביתי בת ה3.5 אובחנה לפני כחצי שנה עם דלקת בבלוטת הרוק לאחר חום כאבים ונפיחות וטופלה באנטיביוטיקה. לפני כחודש התלוננה שוב על כאבים ובאמת היתה לה נפיחות במקום ללא חום. רופא שלח לבדיקות דם לבדוק אם יש חיידק ובגלל שלא נמצא חיידק אמר לתת רק משככי כאבים, הנפיחות ירדה לאחר כמה ימים אך הילדה ממשיכה להתלונן על כאבים במקום. לאחר כשבועיים, עשיתי לילדה אולטרסאונד שאלו התוצאות שלו: בלוטות הרוק הפרוטיס דו"צ -הודגמו במרקם בלתי אחיד עם מספר מוקדים היפואקוגניים ללא זרימת דם בתוכם ממצאים יכולים להתאים לפרוטיטיס . לא הודגמו בלוטות פרתירואיד מוגבלות דו-צדדי. הדגמה תקינה של הרקמות הרכות. בצוואר דו"צ בתחנות מספר 2,3 הודגמו מספר בלוטות לימפה אובליים עם קורטקס מעובה תגובתיות בתת לסתית מימין בגודל עד כ1.8-*0.8ס"מ בתת לסתית משמאל בגודל עד כ2.3-*0.8ס"מ. אין עדות ללחץ על הקנה. בסיכום1: - Tirads פרוטיטיס דו"צ לימפאדנופתיה תגובתית יש לציין שאנו כחודש לאחר התחלת הנפיחות ועדיין כואב לה במקום. הרופא לא כיוון אותי יותר מידי ולא התרגש אלא רק אמר לבוא לביקורת. אשמח לשמוע חוות דעת מקצועית על העניין. תודה.
מיכל שלום! דלקת בבלוטות הרוק של גיל הילדות דורשת התערבות רפואית. אנא פני עם הילדה למומחה למחלות בלוטות הרוק לבדיקה וטיפול.
שלום ילדה שלי בת 7 שבועות קיימת נפיחות בצד שמאל רופא אמר שזה דלקת בבלוטת הרוק. אף אוזן גרון ביצע אולטרסאונד ואמר שזה זה. לא נתנו שום טיפול כי הבירות לא רואה זיהום ודלקת ילדה ללא חום ומקום הנפיחות לא כואב לה והיא מתנהגת רגיל השאלה שלי אם יש עוד בדיקה נוספת שאפשר לעשות ולוודא ממה זה נובע תודה
אנג'לה שלום. אם באולטראסאונד נראתה בלוטת רוק מודלקת, יש לשלול גורמים וראליים (וירוס) לבעיה זאת. אם התופעה חוזרת על עצמה, יש להבדק ע"י מומחה למחלות בלוטות הרוק.
שלום רב. הבן שלי בן 20 מטופל בתרופת אנטי פסיכוטיות כבר 3 שנים ולאחרונה החמיר אצלו המצב בכך שיש לו יותר ריור,הדיבור שלו לא מובן כ"כ(מרוח)והתחילו בעיות של לעיסה. הוא מקבל כמובן תרופה שנקראת דקינט במינון המקסימלי להקלה על התופעות הנ"ל אבל התרופה כבר כמעט שלא עוזרת. היינו אצל רופא להפרעות תנועה והוא המליץ על זריקות בוטוקס לשרירי הלסת ולבלוטות הרוק כדי להקל על התופעות הנ"ל(לא על הדיבור).יש לי שתי שאלות בבקשה. 1-רציתי בבקשה לדעת אם אכן בוטוקס יכול לעזור בנושא הנ"ל ובמידה וכן...כמה זה עוזר ואם זה לא מסוכן? 2-איך אפשר לעזור לבן בנושא הדיבור "המרוח"?היינו אצל קלינאית תקשורת והיא בעצמה אמרה שאין הרבה מה לעשות. תודה ויום טוב.
אבי שלום. מדבריך נשמע, שבנך סובל מתופעת לוואי של תרופות אנטיפסיכוטיות הנקראית דיסקינזיה. תופעה זאת מתבטאת בתנועות לא רצוניות חוזרות של הלסתות, כתוצאה מכך עלולות להיות בעיות בדיבור ובבליעה, וכן הצטברות רוק בחלל הפה. איני מכירה טיפול בבוטוקס לבעיה ספציפית זאת. אם הבעיה הדומיננטית הינה הצטברות רוק בחלל הפה, יתכן שניתן לסייע בהפחתת הרוק ע"י זריקות בוטוקס לבלוטות הראשיות, אך יש להבדק קודם ע"י מומחה לבלוטות הרוק. יש לציין, כי טיפול בבוטוקס מסייע לחודשים בודדים בלבד, ויש לחזור עליו מספר רב של פעמים כדי לשמר התוצאה. בהתאם לצורך, יש לשקול התערבות ניתוחית שתסייע בהפחתת הרוק.
בס" ד שלום רב לפני שבוע התנפחה לי בלואה בצוואר. רופא א א.ג אמר שזאת בלוטת רוק ויש דלקת, ללא אולטרסאונד. נתן לי אוגמנטין 875 ל10 ימים פעמיים ביום. לקחתי עד כה 13 כדורים מתוך 20 הנפיחות מעט ירדה ופחות כואב עדיין נפוח מה לעשות?
עודד שלום! אם קיימת נפיחות צווארית שאינה משתנה, יש מקום לבצע אולטראסאונד צוואר .
לפי 10 שנים עברתי ניתוח באונה שטחית.הממצאים הם שומן באוניות לא נמצא גידול. מאז עושה ביקורת על יד us. הממצא קשרית היפואקוגני מעוגל גבולות סדירים בגודל 1 סמ.במהלך כל השנים ונכון להיום הגודל הוא 1.6 סמ.האם צריך f.n.c????תודה על התשובה .דחוףףףף
מיילי שלום!לא ניתן ענות לשאלתך על סמך הפרטים שמסרת. בעקרון, ממצא בבלוטת הרוק דורש ביופסית מחט.
הקשרית גדלה במשך 10 שנים ב0.6 מ"מ.היתה 1 סמ ב2003 והיום 1.06.מה עלי לעשות? האם זה מדאיג? בפרוטיס נגשה ניתוח באונה השטחית לפני 10 שנים.הממצא:שומן באוניות ולא נמצא גידול. מה עושים???????
מיילי שלום! אין מספיק פרטים להשיב על השאלה. אנא נסחי מחדש עם פרוטים נוספים לגבי הקשרית, או לחילופין פני ליעוץ רופא אא"ג.
בסד מאז שעברתיארוע מוחי קל,לפני כשבועיים,נוזל ליהעודף רוק מהפה האם יש צמחיםנהמפחיתים הרוק או תרופות?
אבי שלום! עודף רוק בפה לאחר ארוע מוחי עלול להגרם כתוצאה מחוסר קואורדינציה של מנגנון הבליעה, וכן מירידה בתחושה של עצבי הלוע...לרוב, קלינאית תקשורת, העובדת על שיקום מנגנון הבליעה, יכולה לסייע מאד.בריאות שלמה!
ממצא היפואקוגני עם גבולות לא סדירים עם זרימת דם בפרוטיס... בהכרח גידולי? האם יתכן משני למחלה דלקתית? (תקפה בעבר את הסאב מנדיבולריות). 😔
שלום רב. לפני הרבה שנים .8 בערך .עברתי ניתוח בפרוטיס אונה שטחית. בביופסיה לא נראה גידול אלא רקמת שומן .לאחר הניתוח ועד היום יש בלחי בליטה מעוגלת במישוש.בגודל 1 סמ.בבדיקות u.s כל חצי נרשם שזה גוש מעוגל היטב עם גבולות סדירים .שאלתי היא למה זה בולט במישוש במקום שיהיה שקוע ואיך אפשר לטפל בזה?. שאלה נוספת האם לא נעשה מספיק ניקוז לאחר הניתוח??? תודה רבה אלין.
אלין חן שלום! בליטה של 1 ס"מ באיזור מנותח (בהנחה שבדקו שלא מדובר בתהליך גידולי שלא הוצא) יכולה להיות קשורה לרקמת צלקת או לתגובה מקומית לחוטי תפירה. אם את זקוקה ליעוץ נוסף בנושא- עליך לפנות לבדיקת כירורג ראש וצוואר.
בסילאוגרפיה ומיפוי 0.00 רוק. עם דום נשימה וביטורציה נמוכה , ישנה עם ביפאפ ומכשיר לחות . שותה כ 3 בקבוקי שתיה בלילה. מקבלת סילבקל שיפור מידי רק לכחצי שעה . איך לצום 9 באב?
שושנה שלום! לא ניתן להמליץ על טיפול תרופתי בלי לבדוק אותך, ממליצה לפנות למומחה ברפואת הפה. לגבי צום תשעה באב- לא מומלץ לצום ללא שתיה.
שלום, ביצעתי לאחרונה בדיקת אולטרסאונד של בלוטת התריס. בםענוח הבדיקה נכתב עבור הפרוטיס, הן מצד ימין והן מצד שמאל: בתוכה מספר מבנים היפואקוגניים אובליים בגודל מירבי של 1×0.5 סמ יכולים להתאים לקשרי לימפה. איך אני מוודאת אם זה אכן קשרי לימפה או שיש בעיה? כמו כן נכתב שהאונה השמאלית של בלוטת התריס קטנה מהנורמה, עומק 0.9 סמ, מרקם אחיד. מה זה אומר שהיא קטנה מהנורמה?
שלום! לא ניתן לספק כל אבחנה או יעוץ לממצאי האולטראסאונד בלבד, בלי לדעת את ההקשר הקליני. הממצאים יכולים להתאים לתהליך דלקתי כרוני בבלוטות רוק. ממליצה לפנות למומחה למחלות בלוטות הרוק.
שלום, אודה לכל עזרה בבקשה. אני בריאה בדרך כלל עם השימוטו (בלוטה מאוזנת), ידוע מצב של פלאומוריפיק אדנומה בפרוטיד, כנראה בזנב (אחרי ניקוד תחת סונר, ובדיקת mri. מעקב ע״י אולטרסאנד). אני שוקלת לעבור תהליך של הקפאת ביציות, וזה כ״רשת בטחון״ חברתית בלבד. הוסבר לי כי התהליך, כאשר מתבצע בשילוב הורמונים, עלול לדרוש הזרקת חלק מההורמונים הבאים: גונאל אף, פרגובריס, צטרוטייד, אורגלוטרן, אוביטרל, דקפפטיל 0.1 . שאלתי היא: בתור מישהי עם אבחנה של אדנומה פלאומורפיק-האם מצבי זה מתקשר סטטיסטית לממצאים המחקריים לגבי עליית הסיכוי היחסי של נשים שעברו את התהליך לחלות בסרטן? אם אבחר לבצע תהליך הקפאה, הוסבר לי כי יש לבצעה ללא המתנה מרובה (כלומר, גם לפני ניתוח בפרוטיס). ייתכן וחשוב לחדד שהשאלה בנושא איננה נשאלת לשם הרגעה, אין הנחיה מחייבת רפואית לביצוע התהליך. אני מודה לך מאד על הקריאה ועל כל מענה!
נטע אור שלום! איני מכירה קשר בין טיפולים הורמונוליים לבין אדנומה פלאומורפית של בלוטת הרוק. אדנומה פלאורפית, באופן עקרוני, הינה גידול שפיר המחייב כריתה ניתוחית. בהצלחה רבה!
תודה רבה על העזרה!
שלום ד"ר, אני בת 55 סובלת מיובש בפה ויובש בעניין על מנת לשלול תסמונת שגרון נתבקשתי לעשות ביופסיה בבלוטות הרוק הקטנות. אודה אם תוכלי לתאר בכמה מילים את הפעולה הכירוכגית והם יש סיכון בפעולה זו? תודה רבה
מיקי שלום! ביופסיה של בלוטות רוק קטנות נעשית בחתך בחלקה הפנימי של השפה התחתונה בד"כ. ממש מתחת לרירית השפה קיימות בלוטות רוק רבות. דוגמים 2-3 בלוטות רוק. את המקום סוגרים בתפרים נמסים. בהצלחה!
שלום רב ביום ה בשעה 3 בלילה התעוררתי לכאבים עזים ביותר באזור השמאלי של הפנים מתחת לאוזון ראיתי נפיחות עצומה וגדולה נסעתי למיון בח עמק שם בדק אותי רופא אאג וטען שזאת בלוטת הרוק נתן לי לעשרה ימים אנטיביוטיקה אמר לשתות למצוץ לימון , מאז ועד היום יום שני בבוקר אין שיפור מידי פעם הבלוטה יורדת לכיוון הגרון ואז פחות כואב( בעיקר בשעות הבוקר המוקדמות) ובערב היא עולה או מתנפחת לכיוון אזור האוזן והלסת השמאלית ואז יש כאבי תופת שכול כאב באוזן ושניים ממש כאב בלתי נסבל שאלתי למה האנטיביוטיקה לא עוזרת לי עברו כבר למעלה מ64 שע , מה אני צריך לעשות , העים יש לי סתימה ?תודה עוזי
עוזי שלום! יתכן כי האנטיביוטיקה שניתנה לך איננה מספיקה או מתאימה למצב. כמו כן, עליך לעבור בירור לסיבת הזיהום הנ"ל בבלוטת הרוק-זיהומים בבלוטות הרוק לרוב מתרחשים על רקע חסימתי. ממליצה לפנות לבדיקה של מומחה למחלות בלוטות הרוק. במצבך האקוטי- ניתן לפנות למיון בי"ח השרון לקבלת מענה מיידי. רפואה שלמה!
שלום בת 19 ובריאה בדרכ. בכמה יימים האחרונים אני מרגישה שיש לי רבוי רוק וכן ביומיים האחרונים גם מרגישה שהרוק מתנקז לצד שמאל ויוצא מהפה, בעיקר בשינה. למה זה קורה? מה ניתן לעשות?
מוריה שלום! לא ניתן לדעת מה הסיבה להרגשתך ללא בדיקה. אנא פני למרפאת פה ולסת. בהצלחה!
שלום ד"ר, אני בת 27, מתוסכלת כבר 3 חודשים אני בולעת רוק באופן מודע ואף מפחדת לבלוע את הרוק. אוכל מזה כשנה וחצי בהתחלה ליד אנשים ובמקומות ציבוריים ועכשיו גם לבד... בבדיקת גסטרו יש רפלוקס והייתה אדמומיות בקיבה שלדעתי עברה כי כבר אין כאבים, צרבות תמיד היו לי פעם ב. ממאכלים מסוימים. א.א.ג תקין. הרוק מפריע לתפקוד ברמות, לא עובדת כמה חודשים, לא יודעת כבר מה לעשות. התחלתי טיפול CBT עברתי ממטפלת לאחרת, אבל אני לא יודעת אם עדיף טיפול פסיכולוגי קליני ואם נתקלת במקרה באנשים שמתקשים לבלוע רוק/מפחדים/מודעות יתר. תודה
צעיר בן 24, כבר חודשים מרגיש חולשה שבאה והולכת עם יובש בפה ולאף רופא אין תשובה אשמח לעזרה
ד"ר חנה גילת שלום, רקע: אני בת 36, בחורה בריאה בדר"כ. תסמינים: הייתה לי שן בינה שמאלית עליונה שפצעה אותי בלחי במשך חודשיים עד שנעקרה. שבועיים לפני העקירה התחלתי לשמוע/להרגיש מים זזים ליד האוזן (בבדיקת אוזניים שעשיתי כמה פעמים בחודשים האחרונים תמיד לא ראו מים/נוזל באוזן והבדיקה אוזניים יצאה תקינה). כשבוע אחרי העקירה ועד היום (סה"כ 4.5 חודשים מאז העקירה כבר עברו) אני סובלת מיובש קיצוני בשפתיים (אך בפה עצמו אין יובש בכלל).סובלת גם מכאבים ותחושת לחץ בחצי פנים בצד שמאל. כמו כן ישנה נפיחות קבועה שלא משתנה באזור לסת שמאלית תחתונה (ליד הסנטר ומעל הצוואר). קיבלתי הפניה לבצע אולטרסאונד צוואר ובלוטות רוק. להלן הממצאים: בלוטות רוק- פרוטיס- קשרי לימפה קטנים אינטראגלנדולריים משני הצדדים. תת לסתיות -משני הצדדים מעט מגושמות עם מרקם גס/נודולרי ללא היפרמיה. קיימת הרחבה קלה של צינוריות רוק מרכזיות משני הצדדים עם רושם לעיבוי דופן. הממצא בולט יותר משמאל ואינו מלווה הדגמה מובהקת של אבנים. קשרי לימפה- בצוואר תחתון ריבוי קל של קשרי לימפה קטנים. אחד מהם מעט מעובה כ6.5*10 מ"מ בתחנה 6 משמאל. מה משמעות תוצאות האולטרסאונד? על איזו בעיה זה יכול להעיד? לאן עליי לפנות מכאן? האם לדעתך יש קשר לשן הבינה שפצעה אותי בלחי במשך חודשיים? תודה רבה, שרית
שרית שלום! איני רואה קשר בין התלונות השונות. יתכן כי את מדווחת על תלונות שאינן רלוונטיות לאולטראסאונד שביצעת. הממצאים באולטראסאונד לא חד משמעיים ויכולים להופיע בכל מיני מצבים, למשל, אחרי מחלות וראליות שונות. בשלב זה הייתי ממליצה להבדק עי רופא אא"ג. בהצלחה!
לפני שלושה חודשים עשיתי כתרים בכל הפה ומאז אני סובלת מיובש נוראי בפה בלשון ובחיך שתיית מים לא מרגיעה את היובש , מה הסיבה שזה יכול להיגרם והאם ייתכן שהזריקות הרדמה הרבות שנעשו לי במהלך הטיפול פגעו בבלוטות הרוק? יש לציין שהטיפול נעשה אינטנסיבי בשבוע אחד בדיקה של סוכר יצאה תקינה
אתי שלום! איני רואה קשר בין טיפולי השיניים ליובש פה. עם זאת, יתכן כי את סובלת מבעיה כללית בתפקוד בלוטות הרוק, שהוחמרה לאחרונה. ממליצה על בדיקה ע"י מומחה למחלות בלוטות הרוק.
שלום רב. תוצאות אולטרסאונד לילד בן שנה וחצי בעקבות נפיחות מתחת לאוזן :הודגמה לימפאדנופתיה קלה בצוואר קדמי דו צ. הבלוטות לא מוגדלות אך מעט היפואקויות והיפרמיות. בפרוטיס משמאל נגע היפואקואי כ17*7 מ מ לא וסקולרי. בלוטות הרוק התת לסתיות ופרוטיס ימני תקין . האם אפשר לקבל חוות דעתך על התוצאות? רופא הילדים לא יודע ככ מה לומר ואף לא יודע לאיזה מומחה להפנות אותנו.... תודה רבה מראש!
תמר שלום. יש לפנות למומחה אא"ג ילדים לבדיקה, על מנת להעריך את הממצא הנ"ל. קשה לדעת, על סמך תוצאות הסונר, אם לממצא יש חשיבות כלשהי. ...בהצלחה!
לפני כשנתיים עברתי השתלות שיניים והתקנת גשרים עליון ותחתון. מאז אני סובלת מבעיות של רוק צמיגי ומגעיל במשך כל שעות היום ומתחושה של הצטברות רוק. ככל שעובר הזמן הבעיה מחמירה. בבדיקה המרפאת בלוטות רוק לא עלה שום ממצא. זה ממש מטרד בלתי נסבל. מה את מציעה לי?
רותי שלום! באופן עקרוני, שתלי שיניים לא אמורים להשפיע על איכות הרוק. אם נבדקת ע"י מומחה למחלות בלוטות הרוק ולא נמצאה כל בעיה- אני מתקשה לומר לך מה יכול לגרום לתחושה זאת, ואין לי אלא להציע חוו"ד שניה בנושא בלוטות הרוק שלך, במרפאתנו.
רותי יש מצב שתעדכני מה עשית? אני סובלת מאותה תופעה. זמינה בפלאפון
שלום רב. כבר חודש ימים אני סובלת מנפיחות ורגישות באזור תת לסתי משמאל. מעבדה שקטה. מקבלת אוגמנטין במשך 4 ימים- ללא שינוי. לפי תוצאות US רקמות הרכות צוואר כולל בלוטות הצוואר "בלוטת הרוק תת לסתית משמאל מוגדלת על חשבון תהליך היפואקוגני בגודל כ-16*18*20 מ"מ, בנפח כ-3 סמ"ק. לא מוגדר היטב, מרקם לא אחיד, ללא עדות לזרימת הדם בתוכו. אך קיימת זרימת הדם מוגברת סביבו. בסמוך לממצא הודגמה קשרית לימפה פתולוגית עם זרימת הדם מוגברת בגודל כ-7*9*12 מ"מ. קשרית לימפה בודדה, עם קורטקס מעובה - קשרית ראקטיבית במדור 2 משמאל. באבחנה מבדלת הממצאים המתוארים יכולים לתהליך דלקתי בבלוטת הרוק תת לסתית משמאל, ללא עדות להתנזלות. מבקשת הסבר על ההבחנה. מה עליי לעשות?
לאה שלום! תהליכים דלקתיים/זיהומיים בבלוטות הרוק לפעמים יוצרים מראה דמוי גוש. הממצאים דורשים בדיקה של מומחה אף אוזן גרון, או מומחה למחלות בלוטות הרוק. בהצלחה!
Who can see the patient with diagnosis (abroad) regarding the tumor (according to them not malignat) in on of salivary glands? The person has Israeli citizenship. But sharap is only the option.
if general hospital is an option, you can contact my clinic at 9376666 (salivary gland clinic dr. gilat) otherwise, you may call 0542063383 for an appointment outside the hospital good luck!
אבא שלי עבר שבץ ומאז הפה יבש ודביק , הוא לא אוכל טוב זה מאוד מציק לו קשה לו לדבר, עבר שטיפות בהדסה עין כרם שלא עזרו ונראה שאין פתרון זמין האם יש לך הצעה לטיפול?
לימור שלום! לא ברור הקשר בין שבץ ליובש פה, וכמובן שאיני יכולה ליעץ על טיפול בלי לבדוק צטופל. באופן עקרוני, טיפול בכדור פילוקארפין (סאלג'ן) יכול להגביר הפרשת רוק במטופלים המתאימים לכך. בהצלחה!.
היי נשלחתי לבצע mri לבלוטת הפרוטיס לפני ניתוח גוש שפיר לפי ביופסיה. מה הסיבה ששולחים גם ל mri? הרופא ניסה לממש את האזור ולא מרגיש אצלי שום גוש שנראה חיצוני. האבחנה זה היה לפי אולטרסאונד רק. עצם העובדה שמחכה כמה חודשים זה לא מסוכן שהגידול לא ישתנה משפיר למשהו אחר חוששת? יש מצבים שהגוש לא נראה לעין ולא מורגש בבדיקה?
גלי שלום! חלק מהגידולים בבלוטות הרוק (בעיקר בבלוטות הפרוטיס) נמצאים בעומק הבלוטה ואינם נימושים. MRI היא בדיקה טובה לזיהוי ואפיון הגוש, וכן למיקום מדויק שלו בתוך הבלוטה, וביחס לעצבי הפנים. לגבי שאלת הסכנה- גידול שפיר גדל לאיטו, אך אין אף אחד שיכול לחזות שפירותו/גדילתו/שינויו בהתאם ללוח זמנים כלשהו. שיהיה בהצלחה!
בחודשים האחרונים אולי חצי שנה הפה מתייבש לי לגמרי בשינה. באופן רגיל היה ניגר לי לפעמים רוק בזמן השינה..בערנות לא מרגישה יובש בפה. ברגיל נוטה לא להרגש צימאון ושותה די מעט אולי ליטר ביום. אני בת 71 בתקופה האחרונה הוחמרה אוסטאופניה לאוסטאופורוזיס. לוקחת סידן אמורפי 1-2 ביום. ויטאמינים D K2 . מזה 6 שנים נוטלת ליטורבה/ליפיטור 40 עקב 2 אוטמים מזעריים במוח. וכן בחודשים האחרונים גם מיקרופירין 100 פעם ביום. בדיקות דם תקינות.׳
יתכן כי את סובלת מרפלוקס קיבתי-ושתי או מאטימות אפית ונחרת לילה ,המייבשות את הפה בלילה. גשי להבדק ע"י רופא אא"ג. בהצלחה!
שלום דר, שאלה בבקשה, כבר פעם שלישית במשך שנה וחצי שיש לי נפיחות מתחת לתנוך האוזן גם בצוואר רק צד ימין וקצת בלחי התחתונה, שנוגעים שם ממש כואב. הנפיחות יורדת לאחר יומיים. אתמול לפתע התנפח לי הלכתי לא.א.ג הוא נגע ולחץ ואמר לי שאם לא יעבור עוד יומיים לקחת מוקסיפן. אציין שיש לי בעיות עם שתלים ובמפרק הלסת שהסברתי לו אמר שגם זה יתכן לדעתו זה בבלוטת הרוק. הבעיה שהוא לחץ ונגע גם בצד שמאל ששם אין לי בעיה מהלחיצות נהיה לי כאבי תופת לקחתי אופטלגין וישנתי קצת שהתעוררתי לפתע יש לי בעיה בבליעה מה שלא היה קודם כאילו האוכל או הרוק תקוע וקשה לי לבלוע כאילו אין תחושה בגרון/בוושט. השאלה שלי בכנות האם מלחיצות אפשר לגרום לנזק בבלוטה שגורמת לקושי בבליעה? נאמר לי פעם שאסור ללחוץ ולגעת בבלוטות. אנא תשובתך תודה רבה.
שלום, עברתי ניתוח פרוטיס לפני כשבוע וחמישה ימים. המנתח סיכם את הניתוח כמצויין וכך גם נאמר בביקורת כשבוע אחרי הניתוח. כבר מספר ימים יש לי דליפת רוק מאזור הצלקת וחור קטן שנראה לעין שדרכו הנוזל מופרש; מדובר בנוזל שקוף לפעמים צהבהב. בהנחיית המנתח אני עם אנטיביוטיקה לעשרה ימים וחבישות לחץ מקומיות שאני מחליף פעמיים/שלוש ביום. השאלה היא האם הדבר תקין? מתי החור הזה עתיד להסגר אם בכלל? ומה הטיפול הנדרש? יש דברים שצריך להמנע מהם? התחושות מאוד לא נעימות ולא מאפשרות אורח חיים תקין ושגרתי כתוצאה מחשש מהפרצות רוק פתאומית. תודה!
דני שלום! לאחר כריתה חלקית של בלוטת הפרוטיס, הבלוטה ממשיכה להפריש רוק כלפי חוץ לתקופה מסוימת. במהלך מספר שבועות לאחר הניתוח הבלוטה אמורה לייצר מעין "קפסולה" שמונעת את המשך הדליפה החוצה, על כן, באיזור הניתוח עלולה להיות נפיחות (במקרה הפחות טוב), ודליפת רוק מאיזור מנקז (במקרה הטוב יותר- כמו אצלך). מומלץ לעשות חבישות נקיות מספר פעמים ביום. בהצלחה!
תודה ד״ר. האם יש דברים שאני צריך להמנע מהם? למשל תבלינים מסויימים וכו׳. כמו כן מה משך הזמן האידיאלי לסיום התופעה? כרגע החור ממש נראה לעין ושלוחצים בעדינות להוציא הפרשות יש ממש מעין תחושה של וואקום קטן. האם צריך למרוח משהו או פשוט לחבוש בלחץ? תודה על כל תגובה.
הייתי אצל הרופא המנתח שהידק לי את הפצע עם סיכות עמ לסייע לחור להיסגר. עדיין דולף לי ממנו רוק בזמן מאחל. כבר שלושה שבועות כמעט אחרי הניתוח. מתי הצפי שהדבר הזה יגמר?
שלום, לפני כחודש יצא לי גוש בחלק הפנימי של השפה התחתונה בגודל של כ1 ס״מ. לא זכור על מכות/נשיכות באיזור אך זה קרה בסמוך לטיפול באוגמנטין. להבנתי זה יכול להיות מוקוצלה או תעלת רוק סתומה. ניסיתי לשים ספריי sos וגם שטיפות מי מלח וזה לא עוזר. הגוש מתנפח לאחר אוכל וגם ניתן להזיז אותו טיפה בעזרת הלשון. הרופא שיניים לא מטפל בזה כיוון שזה על השפה ותור לכירורג פה ולסת רק עוד שנה יש כמה שאלות: ישנו טיפול טבעי שיעזור? האם אנטיביוטיקה יכולה לעזור? תוך כמה זמן אמור לעבור ללא טיפול? מה צריך להדליק נורות אדומות? תודה רבה והמשך יום מצויין
דיאנה שלום! מוקוצלה בשפה התחתונה, במידה ואינה חולפת מעצמה כעבור 2-3 חודשים, מטופלת ע"י ניתוח מקומי קטן (כריתת התהליך). בהצלחה!
שלום, בת 50 ברקע לימפומה פוליקולרית. לפני שבוע התנפחה לי בלוטת רוק מתחת ללשון ואחרי יום ירדה. רופא א.א.ג נתן אנטיביוטיקה. מאז שבוע הבלוטנ ירדה אבל יש לי כאב בלשון באותו צד באזור שמחובר ללסת מאחור שאני אוכלת מאוד כואב ומקרין לאוזן. האם יש בלוטת רוק בלשון? נתן לי סיטי. בשל ריבוי סיטי שעשיתי בשנתיים האחרונות מעדיפה בדיקה אחרת האם יש?
שרונה שלום. קיימות בלוטות רוק בכל חלל הפה והלוע, ויתכן כי סבלת מסתימה חלקית באחת מבלוטות הרוק הנ"ל. עם זאת, הכאב שאת מתארת באיזור בסיס הלשון אינו מעיד בהכרח על בעיה בבלוטת הרוק. ממליצה להבדק שוב ע"י רופא אא"ג, שקלי לפנות לרופא המומחה במחלות בלוטות הרוק. בהצלחה!
שלום ד ר גילת אני לוקחת דופלקס לאחר לקיחת אמלו תקופה ארוכה מזה זמן רב סובלת מיובש בלשון למרות שאני שותה הרבה מים מה עלי לעשות בבקשה?
