חיידק סטרפטיקוקוס
דיון מתוך פורום מחלות זיהומיות בילדים
בתאריך 16.11 איבחנו אצל ילדי דלקת גרון והוא החל מוקסיפן 10 ימים. שבוע מסיום המוקסיפן שוב חלה ונתנו לו אוגמנטין עשרה ימים. שבוע מסיום האוגמנטין חלה שוב, עשה משטח שיצא חיובי לסטרפטיקקוס, למחרת הכל נעלם ולא התחלנו טיפול. הרופאה עשתה מס' בדיקות דם שהתוצאות החריגות היו בתוצאה של CRP=10 ותוצאה חיובית של 600 בבדיקת נוגדנים לסטרפטיקוקוס מסוג A. יש לילד רופאה מצויינת ששלחה גם לבירור של נוירולוג, בגלל כאבי ראש חוזרים וגם לאקו לב לשלול פגיעה בלב. היא גם אמרה שבמידה ותהיה תוצאה חיובית של הנוגדן סטרפטיקקוס A צריך לעשות זריקת דורביוטיק, האם זה הכרחי? כרגע הוא חש בטוב.
לימור שלום, הסיפור של ילדך מעט מורכב. להבנתי הרופאה שלך חוששת שלילדך יש קדחת שיגרון =rheumatic fever, שזהו סיבוך של זיהום מסטקפטוקוק סוג A. כרגע, לפי הנתונים שבידי, לילדך אין את הקריטריונים לאיבחון המחלה (וטוב שכך),אם אומנם אין לו מחלת לב ואני מבינה שאין לו מחלת פרקים. דורביוטיק הוא כמו המוקסיפן שילדך לקח, אולם דרך השריר בזריקה ולא במתן בבליעה,אך, בהנחה שהקפדתם על מתן מסודר של המוקסיפן אין הבדל ביעילות התרופות. יש מס אנטיביוטיקות שנחשבות לטיפול חליפי טוב למוקסיפן אם יש "כישלון טיפולי" בניהן- צפורל, אזניל,קלינדמיצין,ואוגמנטין שבנך קיבל. ההחלטה אם לטפל בזריקה , או בסוג נוסף של אנטיביוטיקה - או כלל לא לטפל היא אינה חד משמעית ולכן קשה לי לתת לך תשובה נחרצת. בריאות שלמה, גילת
מנהל פורום מחלות זיהומיות בילדים
