וריקוצל לילד
דיון מתוך פורום וריקוצלה דליות בוורידי האשכים
ילד בן 12 סובל מכאבים מעל שבוע. הומלץ ניתוח עקב וריקוצל דרגה 2-3. האם יש יתרון לשיטה המיקרוכירורגית גם אצל ילדים? האם ההחלמה מהירה יותר משיטת הקשירה הגבוהה?
שלום רב, אני חייב לומר כי אין לי נסיון בניתוחי וריקוצלה בילדים. מי שמבצע ניתוחים אלה הם בד"כ אורולוגים של ילדים. קשה לקבוע כי כאבי אשך בילד בן 12 הנמשכים שבוע בלבד - הם בגלל וריקוצלה, מה גם שדרגת הוריקוצלה היא 2-3. הייתי ממליץ לפנות לפורום של ד"ר עמוס נאמן, שהוא אורולוג מומחה העוסק באורולוגיה של ילדים. ד"ר נאמן צבר נסיון רב בניתוחי ילדים שונים, כולל ניתוחי וריקוצלה. כתובת הפורום שלו היא: http://www.doctors.co.il/forum-3321 השאלה שיש לשאול אותו היא האם הכאב סביר להניח שמקורו בוריקוצלה או שיש לשקול סיבות שכיחות יותר לכאב בגיל זה. מבחינת השיטה לתיקון הוריקוצלה: העיקרון של השיטה המיקרו-כירורגית היא שרואים טוב יותר בשל ההגדלה הגדולה ובשל התאורה הטובה ומשתמשים במכשירי ניתוח עדינים מאוד שמאפשרים לטפל בורידים העדינים בצורה זהירה ומדוייקת יותר. בעולם קיים נסיון בניתוחי וריקוצלה במתבגרים ובילדים: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21835913 בארץ אני חושש שנסיון זה הוא עדיין מוגבל. רוב הניתוחים המיקרוכירורגיים מבוצעים החל מגיל 17. בברכה, ד"ר רענן טל