בדיקה חוזרת

שלום רב ותודה על השאלה החשובה. תוצאות של טיפול בוריקוצלה, צינתור או ניתוח, ניתן להעריך במספר דרכים: 1. תחושות המטופל – גברים שסבלו מכאב עז לפני הטיפול, מספרים כי בפעם הראשונה שעמדו לאחר הטיפול, כבר חשו שינוי בכאב, מה שמרמז שהטיפול הצליח. 2. בדיקה גופנית – לעיתים ניתן למשש וריקוצלה חוזר בבדיקה כבר כשבוע לאחר הטיפול. בדיקה טובה יש לבצע כחודשיים-שלושה לאחר הטיפול, לאחר שהתגובה המקומית לטיפול חלפה. 3. סונר דופלר של ורידי האשך – לעיתים ניתן לראות השנות בסמוך לטיפול. הייתי ממליץ להמתין 2-3 חודשים לפחות, עד לסיום מלא של הרפוי וחלוף הממצאים היכולים להיות חלק מהתגובה המקומית. 4. שיפור באיכות הזרע – לרוב לא יופיע שיפור משמעותי לפני חלוף כ- 3 חודשים. לרוב, אם לא היה שיפור לאחר כשנה – לא צפוי כי יהיה שיפור מאוחר יותר. אם היה שיפור – איכות הזרע עשויה להשתפר אף עוד, מעבר לשנה. 5. הריון ספונטני – הסיכוי להריון ספונטני לאחר טיפול בוריקוצלה הוא כ 30-45%. לעיתים, גם לאחר שבוצע תיקון מוצלח ואפילו שאיכות הזרע השתפרה – לא מושג הריון ספונטני. מחקרים מראים כי חלק מהזוגות מצליחים להמנע מהפרייה חוץ גופית - IVF ומצליחים להרות עם טיפול הזרעה. גם אלה שנזקקים לטיפולי הפריה חוץ גופית – מחקרים מראים כי לאחר טיפול בוריקוצלה שיעור ההצלחה הוא גבוה יותר. לסיכום, המלצתי היא לפנות למומחה פוריות הגבר שהפנה אותך לטיפול או ביצע את הטיפול, לדבר איתו, להבדק ולתכנן, אם צריך, הערכה מחודשת של מצב הפוריות שלכם כזוג. יש לבחון את המצב ואפשרויות הטיפול וכך תוכל לקבל החלטה לגבי ההמשך. בברכה, ד"ר רענן טל