תחושת אי-נוחות, בעירה וכובד באשכים לאחר ניתוח
דיון מתוך פורום וריקוצלה דליות בוורידי האשכים
שלום רב ד"ר. קצת ארוך הסיפור, מתנצל מראש. לפני 4 חודשים התחיל לי כאבים באשך שמאל ותחושת כובד ואי נוחות בשני האשכים. עברתי בדיקות CT לאיתור אבנים בדרכי השתן ובכליות והכל היה תקין. ב-US אשכים נמצא וריקוצלה בינונית באשך שמאל. עברתי ניתוח לתיקון הוריקוצלה בשיטה הרגילה של קשירה עליונה בהרדמה מלאה. עברו 4 חודשים מאז הניתוח והכל היה תקין עד שלפני שבועיים שוב התחילו לי כאבים קלים באשך שמאל ותחושת כובד ואי נוחות רצינית בשני האשכים. (כרגע הבעיה היא תחושת כובד רצינית ושריפה קלה ואי נוחות תמידית באשכים כאילו מישהו שם לי שם גושים באשכים ומושך אותם למטה.) עשיתי שוב US אשכים שבוע שעבר וזה התוצאה שהתקבלה: "להלן ממצאי סריקת אולטראסאונד: אשכים אשך ימין: בגודל רגיל. עם מרקם אחיד. עם זרימת דם תקינה. אפידידימוס תקין. אין עדות להידרוצלה . אין עדות לוריקוצלה. אשך שמאל: בגודל רגיל. עם מרקם אחיד.עם זרימת דם תקינה. אפידידימוס תקין. אין עדות להידרוצלה . דופלר אשכים- הודגמו ורידים תפוחים מעל אשך שמאל עד 0.4 ס"מ עם זרימת דם מוגברת בעת וולסלבה אך ללא עדות להיפוך כיוון זרימה ורידית וריקוצלה משמאל." שאלותי הם כאלו: א. האם הסיבה לתחושת הכובד באשכים שלי הם בגלל הורידים התפוחים שנמצאו? האם הם הגורם לתחושות שלי שם? ב. האם יש הבדל בין ורידים תפוחים לריקוצלה ? או שזה אותו דבר? כי אם הבנתי נכון מהתשובה אז אין וריקוצלה בצד שמאל. ג. האם אני צריך לעבור שוב ניתוח לתיקון הורידים התפוחים? האם זה מצריך ניתוח? כרגע תחושת הכובד ואי הנוחות היא מאוד מאוד מטרידה ומפריעה לי בתפקוד היומי. האם יש אפשרות שזה יעבור לבד מעצמו או שזה משהו שרק ניתוח יפתור? ד. האם יש קשר בין סקס \ אוננות לבין ורידים תפוחים? כלומר, אני מתנזר מסקס ואוננות במשך תקופה ארוכה ולא מוציא זרע. האם יש קשר לבעיה? ה. באם ההמלצה לעבור שוב ניתוח , איזה ניתוח מומלץ ? איני רוצה לעבור שוב ניתוח בהרדמה מלאה עם זמן החלמה של חודש. מה האפשרויות העומדות בפני? מתנצל מראש על האורך ועל מספר השאלות הרב שהעליתי אך זה בגלל שאני מתוסכל במיוחד לאחר שעברתי ניתוח לתיקון הבעיה והבעיה לא נפתרה במלואה. תודה רבה מראש
השאלה אמנם ארוכה, אך במפתיע - התשובה אינה ארוכה. ורידים יכולים להשאר תפוחים לאחר טיפול מוצלח בוריקוצלה. בניתוח וריקוצלה קושרים את הורידים - אך לא מוציאים אותם. העובדה שאין היפוך זרימה - היא ללא ספק מעודדת. אל תמהר לעבור ניתוח וריקוצלה נוסף. גש לאורולוג המנתח. הוא ישמח לבדוק אותך ולראות את מצב הורידים. אנא הבא לו גם את תמונות הסונר, על מנת שיראה במו עיניו במה מדובר - האם מצב תקין לאחר ניתוח או השנות של הוריקוצלה הדורשת טיפול. בברכה, ד"ר רענן טל
שלום רב שוב ותודה על המענה. האם יש משהו שאפשר לעשות בינתיים להקל על התחושות באשכים? משככי כאבים לא עוזרים כי זה לא כאבים. מה ניתן לעשות בכדי להקל ולו במעט על התחושות הקשות והמטרידות? תודה.
מנהל פורום וריקוצלה דליות בוורידי האשכים
