בדיקת סיטי קורונרים
דיון מתוך פורום פרפור פרוזדורים
שלום דוקטור בת 51, לא מעשנת, ללא סכרת, כולסטרול בלב מטרייה מסוג אמפלצר לאחר צנתור לב לסגירת pfo , נשאר דלף בינוני מידי פעם תנודות בלחצי הדם לפני מספר ימים הגעתי למיון עם כאבים בחזה ועלייה בדופק ולחץ הדם בנוסף יש לי קוצר נשימה במאמצים קלים שנמשך מספר שבועות. באקו לב במאמץ נראו צניחות בגובה של 1 מ"מ. במיון ביצעו לי פעמיים בדיקת טרופונין, שתוצאותיה היו תקינות. למרות זאת, הוחלט על ביצוע CT אנגיוגרפיה של העורקים הכליליים. אני נוטלת קרדילוק 1.25 מ"ג באופן קבוע, ונאמר לי שאין צורך להפסיק את הכדור או לקחת כדור להורדת דופק לפני הבדיקה. התחלתי את הבדיקה עם דופק 62, אך לאחר מספר דקות טכנאית ציינה שהדופק עלה ל-80, והם ניסו להמשיך את הבדיקה בשיטה אחרת. בתוצאות צויין שאין היצרויות משמעותיות (מעל 50%), אך לא צויינו נתוני הדופק המדויקים במהלך הבדיקה ובנוסף לא ציינו ממצאים נוספים שהופיעו לפני כ5 שנים כגון גשר מיו-קרדיאלי שאלותיי הן: 1. האם ייתכן שבמשך 5.5 השנים האחרונות (מאז ביצוע CT קורונרי קודם שהיה תקין) התפתחו היצרויות קטנות מ-50%? 2. האם יש צורך לפנות לקרדיולוג שיעבור על הצילומים עצמם (ולא רק על הפענוח) כדי לוודא שהבדיקה בוצעה באופן מדויק? אשמח לשמוע מניסיונך ומידע נוסף שיעזור לי להבין את המצב. תודה רבה על העזרה
שחום רב, השאלה לא במסגרת הפורום של טיפול כירורגי לפרפור פרוזדורים. בדיקת CT אין חסימות משמעותיות בעורקים של הלב . זאת אומרת אין מחלה כלילית משמעותית. לא כל הקרדיולוגים יודעים לפנעח בדיקת Cardiac CT זה דורש מומחיות ספציפית! בברכה דר' ויקטור רובצ'בסקי