הריון לופוס ופלנקוויל
דיון מתוך פורום לופוס
ד"ר פארן וד"ר וולמן שלום רב לפני כחצי שנה נמצאו בדמי ANA חיובי, וANTI RO חיובי זאת בעקבות כאבי פרקים ונשירת שיער מהותית. C3 גם נמצא מעט נמוך וחזר לנורמה. יתר הבדיקות תקינות. ואין לי מאפיינים של תסמונת סיוגרן. הומלץ לי על נטילת פלנקוויל פעמיים ביום על מנת למנוע התלקחות. מאז כאבי הפרקים נפסקו ואני ממשיכה את הטיפול התרופתי. פגשתי מאז מספר רופאים שאף אחד מהם לא אמר לי שזה לופוס בצורה חד משמעית אולם אף אחד מהם לא יכל להגיד גם שלא מדובר בלופוס והמליצו על מעקב ועל טיפול תרופתי למניעת התלקחות. הדגישו גם להיוועץ לפני כניסה להריון. אחד הרופאים הפחות מחמירים חשב שלא מדובר בלופוס ויתכן שתמונת המצב שלך הייתה זהה לחלוטין בהריון הראשון וכלל לא ידעת על כל הסיפור ... (זה היה לפני כמה שנים). היו רופאים שגם הביעו דעה מנגד שכן הסיפור דומה לסיפור של לופוס. לאור העובדה שלא נקבע באופן חד משמעי שיש לי לופוס, אולי בכל זאת כדאי להפסיק את הפלנקוויל לפני הכניסה להריון ? אני מאוד חרדה מהריון תחת טיפול תרופתי כלשהו, בטח ובטח שלא נקבע חד משמעית שיש לי מחלה.. אודה אם ניתן גם להתייחסות לתרופה בשעת הריון, כי על העלון רשומים דברים מפחידים ביותר לגבי הריון!!! אודה מקרב לב לתשובתכם. שחר
שחר שלום ֿביסוס אבחנה של מחלת הלופוס עשוי לקחת מספר חודשים ולעיתים אף שנים עד ש״צוברים״ תסמינים וממצאי מעבדה ואנחנו לעיתים קרובות ממליצים על התחלת טיפול בפלקווניל כמקובל בלופוס כדי למנוע הופעת תסמינםי נוספים / התלקחות או אף החמרה של המחלה. לעיתים קרובות נסמכים על קריטריונים כדי להעמיי אבחנה אך חשוב להדגיש כי הקריטריונים נועדו לצורכי מחקר ולא לצורך טיפול במטופל/ת הבודד/ת. עם זאת על פי התיאור שלך נראה שאת ממלאה קריטריונים למחלה על פי הקריטריונים החדשים שהינם רגישים יותר. אני בהחלט ממליצה להמשיך טיפול בפלקווניל על בסיס קבוע כדי למנוע התלקחות כולל בעת הריון. נערכו מחקרים רבים בהם הודגם כי הטפול בפלקווניל בטוח לעובר בהריון ואין היום ספק שהתלקחות המחלה בעקבות הפסקת טיפול פלקווניל מסכן את העובר ועל כן יש היום המלצה ברורה להמשיך טפול בפלקווניל גם במהלך ההריון. בהצלחה! ד״ר פארן
רב תודות ד"ר פארן.