תוצאות mri מוח למעקב...
דיון מתוך פורום טרשת נפוצה - רמב"ם
שלום ד"ר,בת 53, בצעתי mri מוח לאחר שנה וחצי שוב..וזאת משום שהתגלו נגעים חריגים בחומר הלבן...סובלת מכאבי ראש, כבדות ברגליים...הממצאים:נגעים חריגים בחומר הלבן פריונטריקלרי ותת קורטיקלי בהחמרה קלה בהשוואה לבדיקה הקודמת.לא ספציפיים.הרחבה קלה של חדרי המוח וחריצים כביטוי לאובדן נפח קל ויציב.ללא עדות לתהליך תופס מקום.האדרה פצולוגית,הגבלה בדיפוזיה או סוספטיביליות פתולוגית.אנומליה ורידית התפתחותית קטנה בגרעיני בסיס מימין ללא שינוי.אות זרימה תקין בכלי הדם הגדולים התוך גולגולתיים.סיכום: נגעים חריגים בחומר הלבן בהחמרה קלה בהשוואה לבדיקה הקודמת.לא ספציפים.באבחנה מבדלת משנית כאב ראש, מיקרואנגיופתיה או מחלה דמיאלינטיבית.לקורלציה קלינית.שאלתי: האם יש טיפול תרופתי כלשהו מאחר ויש החמרה..האם יתכן שטרשת נפוצה? אודה לתשובתך
שלום מדובר בנגעים שאינם ספציפים ולא בהכרח מעידים על טרשת נפוצה, ממליץ להיות במעקב נוירולוג , בנוסף ממליץ לעבור הולטר לחץ דם ולשקול בדיקת CTA של עורקי המוח והצוואר בברכה
בממצאי ה mri רשום אובדן נפח קל האם לא מצביע על טרשת נפוצה?קראתי שבהתקדמות המחלה החולה מאבד נפח?
שלום אבחנה מתבצעת רק בהתאם למעקב נוירואימונולוג, בשילוב בדיקה נוירולוגית ומעקב הדמיה בברכה