אישונים לא זהים דלקת בעצב הראיה

דיון מתוך פורום  טרשת נפוצה - רמב"ם

21/12/2022 | 10:42 | מאת: מזל

שלום רב לפני 3 וחצי שנים בגיל 16 בתי עברה בדיקת mri בשל סחרחורות חוזרות (שהתחילו לה כבר מגיל 12) הבדיקה הגופנית הייתה תקינה. התשובה היתה: מודגמים מס' מוקדים בעלי אות גבוה בשקלול T2 בחומר הלבן התת קליפתי בהמיספרות המוח הגדול, הפריונטריקולרי , במוחון. בשולי קורפוס קלוזום מודגמים מוקדים בעלי אות גבוה. חדרי המוח, יתר הציסטרנות, הפיסורות והחריצים בגודל , צורה ומיקום תקינים. אין הגברה פתולוגית תוך מוחית לאחר הזרקת גדוליניום. התמונה חשודה למחלה דמיאלינטיבית ללא מוקדים פעילים. 3 חודשים אחרי עשינו mri עמוד שידרה +צוואר שהתוצאה אין שינויים מבדיקה קודמת סיכום: מבני עמוד השידרה הצווארי-גבי בגדר הנורמה. בנוסף ביצענו בדיקת oct שיצאה תקינה. מאז לא ביצענו בדיקות וכיום היא חיילת. בחודשיים האחרונים הייתה לה פעמיים דלקת בעין (אדמומיות ודמעות) היא טיפלה בטיפות 3-4 ימים. שבוע שעבר היה לה גרד באותה עין (בלי כאב או טשטוש ראיה) ושמתי לב שהאישונים אינם זהים. עלינו למיון ורופא עיניים עשה בדיקה מקיפה של ראיה בדיקת חומציות והגדלת אישונים ואמר שהכל תקין והשינוי בגודל האישונים בגדר הנורמה. בנוסף לאחר בידקה זו התופעה של הגרד והשינוי נעלמו. האם שינוי באישונים מגיע עם דלקת בעצב הראיה? האם יש לו תופעות אחרות חוץ מההבדל (כמו כאב)? האם זה בהכרח קשור לטרשת או שיכולה להיות סיבה אחרת כמו תופעה של הטיפות עיניים?

שלום התלונות העיניות אינן נראות קשורות לטרשת ממליץ לפנות לנוירולוג צבאי לשם בדיקת ביקורת והשוואה האם יש דינמיקה בנגעים בברכה

מנהל פורום טרשת נפוצה - רמב"ם