Nmo בהריון
דיון מתוך פורום טרשת נפוצה - רמב"ם
דר שלום . האם הריון במחלת ה nmo דומה למצב כמו בטרשת? שבתקופת ההריון הגוף יחסית מוגן מהתקפים? האם פלאזמה פרזיס יכול להיות טיפול למחלה בזמן ההריון? האם קבלת הורמונים יכולה להשפיע על מהלך המחלה? מה הידע של קבלת מבטרה בהריון. האם בכלל אפשרי לקבל סוג של טיפול בהריון? האם תחת טיפול במבטרה אפשר לקבל התקף? תודה
שלום נורית ראשית אין עד כה מידע רב על NMO בהשוואה ל MS, מהידוע עד כה אין ירידה בשכיחות ההתקפים לעומת טרשת, ובמידה והטיפול מופסק קיימת אף עליה בשכיחות במהלך הריון. מבטרה נחשבת לקטגוריה C במהלך ההריון זוהי קטגוריה בה נמצאים רוב הטיפולים התרופתיים כלומר לא ניתן לשלול היווצרות נזק, מאיסוף מחקרים שונים שיעור המומים העובריים לא נמצא גבוה משמעותית, מתוך 91 חולות שקיבלו את הטיפול, נמצאו 11 תינוקות עם הפרעות בספירת דם, 3 עם מומים עובריים, ו4 עם זיהומים מתוכם 2 משמעותיים. טיפול במבטרה מוריד את השיכוחת של ההתקפים באופן משמעותי אולם בהחלט אינו מונע אותם לחלוטין, כיום קיים טיפול נוסף שהדגים יעילות משמעותית טוקליזומאב אולם בארץ התרופה מאושרת להתוויה אחרת, אף תרופה זו נמצאת בקטגוריה C, בכל מקרה הריון זה מומלץ בליווי גניקולוג המומחה להריונות עם סיכון מוגבר. בברכה
האם התשובה שלך היא לגבי קבלת התרופה בחודשים מתקדמים? ה . האם טיפול בפלאזמה פרזיס יכול להיות טיפול חלופי בהמשך ההריון בזמן שכבר לא אוכל לקבל את המבטרה? במכון הטטרולוגי נאמר לי שבשליש הראשון אפשר לקבל מאחר ומדובר במולקולה גדולה והחומר לא עובר את השליה ולאחר לא מומלץ. כמובן שהומלץ על סקירת מערכות מורחבת עם דגש על הצינור העצבי .