האם ישנה אפשרות שמדובר בטרשת

דיון מתוך פורום  טרשת נפוצה - רמב"ם

25/06/2014 | 11:08 | מאת: מיכל

שלום רב בת 36 ברקע טרומבופליה, עקב נימלולים וכאבים ביד שמאל וראיה מטושטשת נשלחתי ל MRI מוח והממצאים הם כאלו: :MRA + סריקה בתהודה מגנטית של הראש בלי ועם הזרקת גדוליניום ) 10 סמ"ק(. ,MRA- ו MS- הבדיקה בוצעה בפרוטוקול ראש סיבת ההפניה: ברקע טרומבופיליה. שאלה של אוטמים/ דמיאלינציה. 1. מ בנה תקין של ארובות העיניים, בסיס הגולגולת והפירמידות. התעבות רירית מינורית בתאים אתמואידלים אחדים מימין . 2. מ עבר קרניו-צרביקלי תקין. חוט השדרה הצווארי והגבי העליון במהלך, עובי וסיגנל תקינים. 3. מ תחת לטנטוריום: פרנכימה וחדר רביעי שמורים. 4. מ על לטנטוריום: מודגמים מוקדים קטנים מטושטשים בעלי רלקסציה מוארכת בחומר הלבן, בלתי ספציפיים. יתכן שינויים דמיאלינטיביים או וסקולופתיים. אין סימני דימום. 5. ל אחר הזרקה של גדוליניום לוריד אין עדות להאדרה חריגה. 6. מ בנה תקין של עצמות הקלבריה ושל הרקמות הרכות ההיקפיות. 7. מ בנה תקין של האוכף הטורקי, תוכנו וסביבותיו. 8. מ בנה תקין של ורידי המוח ללא סימני פקקת ורידית. מודגם מבנה תקין של המעגל העורקי ע"ש ויליס, מקורותיו וענפיו. :MRA- 9. ב

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מיכל באיזו טרומבופיליה מדובר? בבדיקת MRI מוח נמצאו שינויים בחומר הלבן, דרושה בדיקה מעמיקה ואיפיון תמונת ההדמיה על מנת לקבוע האם השינויים הנצפים בבדיקת ה MRI מתאימים לטרשת נפוצה, או לטרומבופיליה או אפילו לשינויים לא יחודיים שלעיתים נצפים בעת מקרים של כאבי ראש כרונים. בהפניה שציינת תארת טשטוש ראיה, חשוב לציין האם מדובר בכפל ראיה כאשר הדמיות סמוכות אחת לשניה, האם מדובר בטשטוש ראיה שהופיעה רק בעין אחת מלווה בכאב בעת הנעת גלגל העין, מה משך זמן הופעת טשטוש הראיה? האם קיימת החרפה של התלונות - נימולים וטשטוש הראיה בעת עליית טמפרטורת הגוף?, שילוב הפרטים הקלינים, עם בדיקת ה MRI חשובה לאבחנה בברכה

מנהל פורום טרשת נפוצה - רמב"ם