תסמינים? האם להתעקש על המשך בירור?

דיון מתוך פורום  טרשת נפוצה - רמב"ם

08/09/2014 | 17:12 | מאת: גיל

בן 44, מזה מספר שבועות חש בנימול ובחולשה בשתי הרגליים, ש"התפשט" גם לידיים (בעיקר יד ימים) ואף מדי פעם לאיזור הפנים. הופנתי לניורולוג שע"ס בדיקת רפלקסים די שטחית קבע שלא מדובר ב MS , והפנה אותי ל EMG. בבדיקת EMG: "study showed mild radiculopathy L4-L5 RT>LT בבדיקה אורטופדית עלה חשד ללחץ עצבי כתוצאה מבלט/פריצת דיסק דיסק, אם כי איני סובל מכאבי גב חמורים אני ממתין כרגע ל MRI מותני לבירור ממצאים אורטופדיים בגב. האם רצוי להתעקש ולדרוש מהנוירולוג לקבלת הפנייה גם ל MRI ראש? יש לציין ברקע המשפחתי יש אבחון של קרוב דרגה ראשונה ב MS. תודה מראש,

לקריאה נוספת והעמקה

שלום גיל הבדיקה הנוירולוגית חשובה ודרושה בדיקה יסודית. התלונות שלך כוללות גם ידיים וכן פנים , תלונה זו אינן יכולות להיות מוסברות בפריצת דיסק של עמוד שדרה מותני. לשם שלילת פתולוגיה אפשרית ניתן לבצע בדיקות כולל MEP ובדיקת SEP של 4 גפיים אלו בדיקות של פוטנציאלים מעוררים, במידה וניתנת תשובה לא תקינה של מערכת העצבים המרכזית דרושה השלמה של בדיקת MRI עמוד שדרה צווארי ובדיקת MRI מוח. במידה וההתלונות נמשכות הייתי מצבע את בדיקות MRI מוח ועמוד שדרה צווארי אף ללא הבדיקות לפוטנציאלים מעוררים בברכה

09/09/2014 | 09:58 | מאת: גיל

הנימול מורגש אצלי כחודשיים בגפיים התחתונות וכשבועיים בידיים ופנים. האם יש עוד כיוונים נוירולוגיים אפשריים מלבד MS שכדאי לבדוק? בנוסף, לפני מספר שנים אובחנה אצלי אבנורמלטי בא.ק.ג (גלי T). האם תופעה כזו יכולה להיות קשורה לבעיה נוירולוגית?

02/11/2014 | 20:06 | מאת: ד"ר איל רוזנברג

שלום גיל למענה מהיר ממליץ לפתוח בשאלה חדשה ממליץ לפנות לחוות דעת נוספת לשם בדיקה יותר מעמיקה, במידה ובבדיקה נמצא עדות לפגיעה בumn - ערנות החזרים, מענה פלנטרי אקסטנסורי, טרמנר או הופמן חיוביים או סמנים צרבלרים- אז ממליץ על בדיקת MRI מוח, בייחוד כאשר יש קרוב משפחה מדרגה ראשונה עם המחלה בברכה

מנהל פורום טרשת נפוצה - רמב"ם