תוצאות בדיקת אקו לב
דיון מתוך פורום ניתוחי אי ספיקת לב
שלום רב, אבי בן 83. לפני כ- 12 שנה עבר אירוע לבבי קל ומאז חזר לתפקוד מלא. עושה ספורט כל יום הליכה, שומר על תזונה תקינה. מטופל בתרופות שונות נגד לחץ דם, קרדיולוק, דיזותאזיד. לפני 3 חודשים התחיל לקחת קדקס. בשבוע האחרון מצבו השתנה, מרגיש קוצר נשימה במאמץ. היום עשה בדיקת אקו, התוצאות לפי הטכנאית - חדר שמאל מעט מורחב ותפקודו סיסטולי שמור היפוקניזיה אינפרו פוסטרו בסאלית. תיפקוד דיאסטולי ירוד בדרגה 2 - לחץ מילוי גבוה. דפנות החדר מעט מעובים - העליה השמאלי והימנית מעט מורחבות. ההאורטה תקינה. חד מימין בגודל ותפקוד שמור. המסתם האאורטלי - מעט מסויד מפתחו שמור דלף מינימלי המסתם המיטרלי אי ספיקה קלה עד בינונית טבעת מיטרלית מעט מסוידת. המסתם הטריקוספידלי - אי ספיקה קלה עד בינונית - הלחץ הריאתי 65 ממ"כ - מוגבר במידה קשה. אין תפליט פריקרדיאלי או דלף בגובה העליות. וריד נבוב תחתון - 24 מ"מ עם תמט נשימתי שמור. הטכנאית אמרה לי שהתלבטה האם מדובר ביתר לחץ דם ריאתי בינוני או קשה. 1. האם מדובר באי ספיקת לב ואם כן האם ניתן לדעת באיזו דרגה? 2. מה אפשר לעשות? 3. אם מדובר באי ספיקה, האם שמים קוצב בגילאים כאלו עם התפקוד תקין? 4. הוא יקבע תור לקרדיולוג לשבוע הבא, מה עושים עם הקוצר נשימה עד אז? להימנע מהליכות? תודה רבה מראש.
שלום קרן , תודה על השאלה נראה כי מדובר על אי ספיקת לב שיש פגיעה בהענות הלב לקבלת דם החוזר משאר הגוף או מהראות. אכן יש להוועץ עם רופא קרדיולוג ו\או רופא המשפחה להתחיל טיפול תרופתי המתאים לסוג הבעיה הזו. בנוסף יש הפרעות בחלק ממסתמי הלב המצריכות התיחסות גם . לא נראה שיש אינדיקציה לקוצב אך זו שאלה שיש להפנות לקרדיולוג המטפל. בהצלחה רבה .